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腔隙性腦梗死是什么意思

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腔隙性腦梗死是什么意思

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
多發(fā)性腔隙性腦梗死,顧名思義就是腦袋里面發(fā)生了多個(gè)部位的腔隙性梗塞病灶,有一些患者梗塞的位置,在非功能區(qū)可能沒有什么特殊的臨床表現(xiàn),只是在做常規(guī)的體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性的腔隙性腦梗灶,這種情況下,當(dāng)時(shí)不需要進(jìn)行特殊的治療,這一類的患者往往血壓,血糖,血脂都比較高,需要控制這些三高的問題。腔隙性腦梗塞說明梗死的面積不大,直徑多為3-4mm,大者為15-20mm,臨床上患者多無明顯的癥狀,或僅有輕微一過性失語、偏癱、注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛、頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。這些患者通過積極治療之后,有可能不會(huì)遺留明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀的后遺癥,但是患者將來出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。

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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常,醫(yī)生會(huì)通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法,醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況,進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診:醫(yī)生首先會(huì)詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息,醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診:在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行觸診,尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況,如靜脈顯露、刺痛或叩痛等,這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測:這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?;颊咝枰跈z查前保持8小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài),以確保血糖測量的準(zhǔn)確性??崭寡侵党^7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L,通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查:通過尿液檢測,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng),這可能是糖尿病的一個(gè)重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者,積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效控制血糖水平。同時(shí),患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入,如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況,定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測,是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀,請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。