孕期患有感染性心內(nèi)膜炎嚴(yán)重嗎
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孕期患有感染性心內(nèi)膜炎嚴(yán)重嗎
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
應(yīng)該是挺嚴(yán)重的，感染性心內(nèi)膜炎分為急性和亞急性兩種。急性心內(nèi)膜炎多為毒性強(qiáng)的金黃色葡萄球菌感染心內(nèi)膜所致，全身中毒癥狀重，有菌血癥，細(xì)菌隨血液流動可多處形成膿腫，包括子宮胎盤部位。心臟瓣膜破壞快，有可能短期出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全，出現(xiàn)心功能不全癥狀?，F(xiàn)在金黃色葡萄球菌耐藥率高，如果使用萬古霉素等抗感染，有可能對胎兒有不利影響。如果是亞急性感染性心內(nèi)膜炎，多為草綠色鏈球菌感染，毒性較金黃色葡萄球菌低、病程較緩，但仍有可能形成菌血癥和心臟瓣膜破壞。并且由于心臟瓣膜贅生物形成，抗生素使用時間較長，有可能對胎兒不利。
