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肝硬化后期表現(xiàn)

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肝硬化后期表現(xiàn)

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝硬化中晚期癥狀,體征化驗皆有較顯著的表現(xiàn),如腹腔積液、食管胃底靜脈曲張明顯,脾腫大,有脾功能亢進及各種肝功能檢查異常等。一、全身癥狀,乏力為早期癥狀,程度可自輕度疲倦至嚴重乏力,體重下降往往隨病情進展而逐漸明顯,少數(shù)出現(xiàn)不規(guī)則低熱,與肝細胞壞死有關。二、消化道癥狀,食欲不振為常見癥狀,可有惡心、嘔吐、腹脹,與胃腸積氣、腹水、肝脾腫大等有關。三、出血傾向,可有牙齦出血、鼻腔出血、皮膚紫癜、女性月經(jīng)過多等。主要與肝臟合成凝血因子減少,及脾功能亢進所致血小板減少有關。四、與內(nèi)分泌紊亂有關的癥狀,男性可有性功能減退、乳腺發(fā)育,女性可發(fā)生閉經(jīng)、不孕。肝硬化患者糖尿病發(fā)生率增加。五、門靜脈高壓癥狀,如食管胃底靜脈曲張破裂自上消化道出血,出現(xiàn)嘔血及黑便,脾功能亢進可出現(xiàn)血細胞三系減少,因貧血而出現(xiàn)皮膚粘膜蒼白,發(fā)生腹水時腹脹更為明顯。

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月經(jīng)推遲并伴隨白帶減少可能是女性朋友們偶爾會遇到的情況。有時候這可能只是正常的生理現(xiàn)象,但也可能是某些健康問題的信號,比如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征或卵巢功能下降。為了確保身體健康,及時就醫(yī)是個明智的選擇。
1、正常生理現(xiàn)象:女性的月經(jīng)周期受體內(nèi)性激素水平的影響。在月經(jīng)來潮前,體內(nèi)雌激素水平較高,而月經(jīng)結束后,雌激素水平會下降。這種激素水平的變化可能導致陰道分泌物減少,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和白帶減少。這種情況通常不需要特別處理,因為它是正常的生理表現(xiàn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào):情緒壓力過大、焦慮或長期熬夜可能導致內(nèi)分泌失調(diào),從而引起月經(jīng)不規(guī)律和白帶減少。面對這種情況,調(diào)整生活方式和情緒管理是關鍵。必要時,可以在醫(yī)生的指導下使用調(diào)節(jié)激素的藥物,如黃體酮膠囊。
3、多囊卵巢綜合征:這種情況會導致體內(nèi)雄激素水平升高,而雌激素和孕激素水平相對降低,可能引發(fā)月經(jīng)推遲和白帶減少。癥狀還包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀少等。治療時,醫(yī)生可能會建議使用藥物來幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進排卵。
4、卵巢功能下降:隨著年齡增長或其他因素影響,女性可能會經(jīng)歷卵巢功能下降。這會導致體內(nèi)雌激素和孕激素水平明顯下降,出現(xiàn)月經(jīng)推遲和白帶減少的癥狀,伴隨顏面潮紅、出汗和情緒波動等。藥物治療通常是醫(yī)生的建議。
5、其他潛在疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ軠p退或嚴重貧血也可能導致類似癥狀。明確病因后,醫(yī)生會提供相應的治療方案,例如甲狀腺功能減退癥患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片。
保持對身體變化的敏感和及時就醫(yī)是維護健康的關鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導,女性可以更好地管理月經(jīng)周期和相關癥狀,確保身體的平衡與健康。