對惡性胸膜間皮瘤尚未有效的治療方法,但經(jīng)過某種方法治療,國內(nèi)外均有少數(shù)病人活過5年,最長者達(dá)22年,大多數(shù)人認(rèn)為可能與腫瘤自然生存時間和分期有關(guān)。按Butchart分期,惡性胸膜間皮瘤分為四期(表1)。根據(jù)臨床表現(xiàn),Ⅰ期上皮型惡性胸膜間皮瘤有可能長期生存,故建議為這些病人作根治性胸膜肺切除術(shù)。對Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期上皮型及其他病理類型的病例,無論治與不治,采用根治性或姑息性手術(shù)及使用化療和放療療效與否,治療后的生存曲線基本相同,其平均生存時間為18個月,約10%病例活過了3年。較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者短,上皮型縱隔淋巴結(jié)陰性者,其5年生存率為45%,故早期進(jìn)行治療十分重要。