痔瘡疼痛嚴重并不一定必須要手術(shù),疼痛嚴重程度并非痔瘡的手術(shù)指征。臨床上很多血栓性外痔或者炎性外痔的患者雖然痔核并不大,但也有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)劇烈的疼痛。類似痔核比較小的血栓性外痔就不需要手術(shù)治療,以用藥保守治療為主,因為這和個人對疼痛的敏感度也有很大的關(guān)系。但如果患者出現(xiàn)了內(nèi)痔脫出嵌頓或者混合痔脫出嵌頓時,還是應(yīng)該首先考慮手術(shù)治療,因為這類患者在平時也會伴有比較嚴重的突出癥狀,而痔瘡一旦出現(xiàn)突出癥狀,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。