病程早期多無癥狀體征,常在影像學檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)。升主動脈瘤可侵蝕胸骨及肋軟骨而凸出于前胸,呈搏動性腫塊,可能使主動脈瓣環(huán)變形,瓣葉分離而致主動脈瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)相應(yīng)的雜音和癥狀;壓迫上腔靜脈時,導(dǎo)致上腔靜脈梗阻綜合征,出現(xiàn)面部、頸部和肩部靜脈怒張;壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急。主動脈弓動脈瘤壓迫氣管、支氣管,出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、肺不張;壓迫交感神經(jīng)出現(xiàn)Horner綜合征。而降主動脈瘤壓迫食管可引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞,部分病人可以此為首發(fā)癥狀就醫(yī)。