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查膽汁酸需要空腹嗎

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查膽汁酸需要空腹嗎

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甘膽酸也是肝功能的檢查項目之一,需要在空腹狀態(tài)下進行,是通過抽取外周靜脈血化驗而得出。甘膽酸的數(shù)值低于正常值的范圍,并無實際的臨床意義。如果甘膽酸的數(shù)值出現(xiàn)顯著的升高,應當進一步查找病因。甘膽酸數(shù)值明顯升高,既有可能是肝細胞受損所造成,也有可能是膽汁排泄受阻所引起。前者會同時出現(xiàn)轉氨酶的升高,而后者會同時伴有膽紅素、堿性磷酸酶和谷氨酰轉酞酶等數(shù)值的升高。臨床上,很多肝病都可以造成甘膽酸數(shù)值的升高,比如肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌、膽石癥、膽管癌等。臨床上還需要結合癥狀、體征、影像學以及肝功能的其他指標來判斷具體的原因,特別是對于年輕女性,如果出現(xiàn)肝內膽汁淤積,會造成甘膽酸的明顯升高。而這項數(shù)值的升高程度,不僅可以判斷病情的預后,還有助于臨床的監(jiān)測以及處理。

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2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復膽道通暢。藥物治療是常見方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細菌感染。若有膽管狹窄等嚴重并發(fā)癥,可能需手術干預。
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