急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀是以四肢癱瘓為主,癱瘓的特點(diǎn)就是近端重于遠(yuǎn)端,下肢重于上肢,但是大部分人是對(duì)稱性的肢體無力,比如說雙下肢均無力,并且有一部分人蹲起困難,但是足部可以活動(dòng);還有一部分患者是以下肢無力為首發(fā)癥狀,進(jìn)而向上肢以及軀干擴(kuò)散;還有一些病人可能運(yùn)動(dòng)和感覺共同存在,表現(xiàn)為四肢的遲緩性癱瘓,肌張力相對(duì)低,腱反射減弱,病理征引不出來,并且伴隨有四肢的感覺異常,以肢體遠(yuǎn)端手套襪套樣的感覺減退為主,部分人群在發(fā)病前有上呼吸道感染或者腹瀉的病史。