心絞痛患者可以吸煙嗎
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心絞痛患者可以吸煙嗎
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心絞痛的患者必須戒煙。和不吸煙的患者比較，吸煙的心絞痛患者死亡率會(huì)增高數(shù)倍，并且和每日吸煙的支數(shù)成正比，被動(dòng)吸煙也是危險(xiǎn)因素。吸煙可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的形成，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈痙攣，以及降低血液攜氧能力。吸煙引起心血管病的主要化學(xué)物質(zhì)是尼古丁和一氧化碳，這些物質(zhì)可以通過增加血小板的聚集，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈血栓的形成，尼古丁還可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，還可以使兒茶酚胺釋放，從而升高血壓和加快心率，并導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。一氧化碳還能夠增加血管的通透性，增加脂質(zhì)的沉積，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。所以對(duì)于心絞痛患者是不能吸煙的。
