影響十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)預(yù)后因素有很多,比如:(1)年齡:年齡越大,病死率越高,這不僅因?yàn)槔夏耆巳菀渍`診,并發(fā)癥多,且手術(shù)病死率亦較青年患者高3-5倍。(2)病程:病程短者較病程長者預(yù)后好。(3)就醫(yī)時(shí)間:穿孔后6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)并及時(shí)治療者預(yù)后好,如超過24小時(shí),預(yù)后差。(4)穿孔大?。捍┛状笳咻^穿孔小者預(yù)后差。十二指腸潰瘍穿孔比胃潰瘍穿孔預(yù)后好,胃潰瘍穿孔的病死率高于十二指腸穿孔的病死率。這是因?yàn)槭改c潰瘍穿孔有幽門括約肌的阻擋作用,故胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔少,而胃潰瘍穿孔較大,其內(nèi)容物可直接進(jìn)入腹腔,不受幽門的影響,腹腔污染嚴(yán)重。十二指腸固定,而胃游離,胃漿膜沒有十二指腸保護(hù)得好。因此胃潰瘍一旦穿孔,比十二指腸潰瘍穿孔預(yù)后差。