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發(fā)生煤氣中毒后應(yīng)首先做什么

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發(fā)生煤氣中毒后應(yīng)首先做什么

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
煤氣中毒臨床醫(yī)學上稱為急性一氧化碳中毒。發(fā)生急性一氧化碳中毒后,應(yīng)首先脫離中毒環(huán)境,即原來的一氧化碳氣體環(huán)境。這也是任何中毒治療的首要原則,即停止毒物接觸。對于急性一氧化碳中毒來說,在脫離中毒環(huán)境之后應(yīng)盡快行高壓氧治療。一氧化碳中毒的特征性改變,是動脈血化驗提示碳氧血紅蛋白增高,碳氧血紅蛋白是一氧化碳與血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后,將影響血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力,影響機體供氧。另外一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的能力比氧氣高很多,碳氧血紅蛋白一旦形成后不能自然解離,必須通過高壓氧手段促進其解離,才能恢復(fù)血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力。理論上講氧療可以治療輕微一氧化碳中毒,但療效較差、效果很慢,所以高壓氧治療是治療一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我國北方冬季常見的氣體中毒性疾病,也是我國北方最常見的氣體中毒致死原因之一,一般是在燃氣、熱水器使用不當,或燒煤取暖時煤炭不完全燃燒時產(chǎn)生。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風險,但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機制復(fù)雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時,孩子的風險較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風險可高達70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性,某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風險會在50%以上。換句話說,遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風險要低得多。尤其是當糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時,另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖(如妊娠糖尿?。r,可能會對胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說,如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應(yīng)當關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進行血糖檢測和糖耐量試驗,尤其是在孩子進入青春期后,監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式,降低糖尿病的發(fā)生風險。