為什么要先化療再做手術(shù)
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為什么要先化療再做手術(shù)
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
先化療再做手術(shù)是一種常見的治療策略，主要用于縮小腫瘤、降低手術(shù)難度并提高治愈率。這種方案通常適用于局部晚期癌癥或腫瘤體積較大的情況。通過化療可以減小腫瘤體積，降低手術(shù)風(fēng)險，同時殺滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶，減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1、縮小腫瘤體積。局部晚期癌癥或體積較大的腫瘤可能直接手術(shù)切除困難，甚至無法完全切除?；熆梢酝ㄟ^藥物作用使腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。例如，乳腺癌、胃癌等患者常采用新輔助化療，使腫瘤體積減小后再進行手術(shù)，提高切除率。
2、降低手術(shù)風(fēng)險?；熆梢越档湍[瘤對周圍組織的浸潤程度，減少手術(shù)中對重要器官的損傷風(fēng)險。例如，肺癌患者化療后腫瘤邊界更清晰，手術(shù)切除時對肺組織的損傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快。
3、殺滅微小轉(zhuǎn)移灶。化療可以殺滅可能存在于血液或淋巴系統(tǒng)中的微小轉(zhuǎn)移灶，減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如，結(jié)直腸癌患者化療后，可以降低肝臟、肺部等遠處器官的轉(zhuǎn)移概率，提高長期生存率。
化療藥物的選擇根據(jù)癌癥類型不同而有所差異。常用藥物包括紫杉醇、順鉑、卡培他濱等。治療方案通常由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定，療程一般為2-4個周期，每周期持續(xù)2-3周。化療期間需密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能等指標，及時調(diào)整治療方案。
手術(shù)方式也因腫瘤類型和位置而異。常見的術(shù)式包括根治性切除術(shù)、保乳手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。手術(shù)時機通常在化療后2-4周，待患者身體狀況恢復(fù)后進行。術(shù)后仍需根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要進一步化療或放療。
化療與手術(shù)的聯(lián)合治療策略在多種癌癥中取得了顯著療效?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，定期復(fù)查，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生存質(zhì)量。
1、縮小腫瘤體積。局部晚期癌癥或體積較大的腫瘤可能直接手術(shù)切除困難，甚至無法完全切除?；熆梢酝ㄟ^藥物作用使腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。例如，乳腺癌、胃癌等患者常采用新輔助化療，使腫瘤體積減小后再進行手術(shù)，提高切除率。
2、降低手術(shù)風(fēng)險?；熆梢越档湍[瘤對周圍組織的浸潤程度，減少手術(shù)中對重要器官的損傷風(fēng)險。例如，肺癌患者化療后腫瘤邊界更清晰，手術(shù)切除時對肺組織的損傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快。
3、殺滅微小轉(zhuǎn)移灶。化療可以殺滅可能存在于血液或淋巴系統(tǒng)中的微小轉(zhuǎn)移灶，減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如，結(jié)直腸癌患者化療后，可以降低肝臟、肺部等遠處器官的轉(zhuǎn)移概率，提高長期生存率。
化療藥物的選擇根據(jù)癌癥類型不同而有所差異。常用藥物包括紫杉醇、順鉑、卡培他濱等。治療方案通常由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定，療程一般為2-4個周期，每周期持續(xù)2-3周。化療期間需密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能等指標，及時調(diào)整治療方案。
手術(shù)方式也因腫瘤類型和位置而異。常見的術(shù)式包括根治性切除術(shù)、保乳手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。手術(shù)時機通常在化療后2-4周，待患者身體狀況恢復(fù)后進行。術(shù)后仍需根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要進一步化療或放療。
化療與手術(shù)的聯(lián)合治療策略在多種癌癥中取得了顯著療效?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，定期復(fù)查，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生存質(zhì)量。
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疥瘡可以通過中藥治療緩解癥狀，常用方法包括外用中藥洗劑、藥膏以及內(nèi)服中藥調(diào)理。中藥治療具有清熱解毒、殺蟲止癢的作用，適合輕度至中度疥瘡患者。
1、外用中藥洗劑：中藥洗劑是治療疥瘡的常用方法之一。將苦參、百部、蛇床子等中藥材煎煮后，用于清洗患處?？鄥⒕哂袣⑾x止癢的功效，百部能清熱解毒，蛇床子則有助于緩解皮膚炎癥。每日清洗1-2次，連續(xù)使用一周，可有效減輕瘙癢和皮膚損傷。
2、外用中藥藥膏：中藥藥膏可直接作用于患處，起到消炎止癢的作用。常用的中藥藥膏包括硫磺軟膏、冰黃膚樂軟膏等。硫磺軟膏具有殺滅疥螨的效果，冰黃膚樂軟膏則能緩解皮膚紅腫和瘙癢。使用時，將藥膏均勻涂抹于患處，每日2-3次，持續(xù)使用至癥狀消失。
3、內(nèi)服中藥調(diào)理：內(nèi)服中藥可通過調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境，增強免疫力，輔助治療疥瘡。常用的中藥方劑包括龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯等。龍膽瀉肝湯具有清熱解毒、疏肝理氣的作用，黃連解毒湯則能消炎殺菌。在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個人體質(zhì)選擇合適的方劑，每日煎服，連續(xù)服用1-2周。
4、飲食調(diào)理：在中藥治療期間，飲食調(diào)理也至關(guān)重要。避免辛辣、油膩食物，多攝入富含維生素的蔬菜水果，如胡蘿卜、菠菜、蘋果等。這些食物有助于增強皮膚抵抗力，促進康復(fù)。
5、生活習(xí)慣調(diào)整：保持個人衛(wèi)生是預(yù)防和治療疥瘡的關(guān)鍵。勤換洗衣物、床單，避免與他人共用毛巾、衣物等。保持皮膚干燥清潔，避免抓撓患處，以防感染擴散。
疥瘡中藥治療需根據(jù)癥狀嚴重程度選擇合適的方法，輕度患者可通過外用中藥洗劑和藥膏緩解癥狀，中度患者可結(jié)合內(nèi)服中藥調(diào)理。治療期間注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整，必要時及時就醫(yī)，確保病情得到有效控制。
1、外用中藥洗劑：中藥洗劑是治療疥瘡的常用方法之一。將苦參、百部、蛇床子等中藥材煎煮后，用于清洗患處?？鄥⒕哂袣⑾x止癢的功效，百部能清熱解毒，蛇床子則有助于緩解皮膚炎癥。每日清洗1-2次，連續(xù)使用一周，可有效減輕瘙癢和皮膚損傷。
2、外用中藥藥膏：中藥藥膏可直接作用于患處，起到消炎止癢的作用。常用的中藥藥膏包括硫磺軟膏、冰黃膚樂軟膏等。硫磺軟膏具有殺滅疥螨的效果，冰黃膚樂軟膏則能緩解皮膚紅腫和瘙癢。使用時，將藥膏均勻涂抹于患處，每日2-3次，持續(xù)使用至癥狀消失。
3、內(nèi)服中藥調(diào)理：內(nèi)服中藥可通過調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境，增強免疫力，輔助治療疥瘡。常用的中藥方劑包括龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯等。龍膽瀉肝湯具有清熱解毒、疏肝理氣的作用，黃連解毒湯則能消炎殺菌。在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個人體質(zhì)選擇合適的方劑，每日煎服，連續(xù)服用1-2周。
4、飲食調(diào)理：在中藥治療期間，飲食調(diào)理也至關(guān)重要。避免辛辣、油膩食物，多攝入富含維生素的蔬菜水果，如胡蘿卜、菠菜、蘋果等。這些食物有助于增強皮膚抵抗力，促進康復(fù)。
5、生活習(xí)慣調(diào)整：保持個人衛(wèi)生是預(yù)防和治療疥瘡的關(guān)鍵。勤換洗衣物、床單，避免與他人共用毛巾、衣物等。保持皮膚干燥清潔，避免抓撓患處，以防感染擴散。
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