頸動脈狹窄術后會有后遺癥嗎
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頸動脈狹窄術后會有后遺癥嗎
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夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
應該說頸動脈狹窄的手術，它不能叫后遺癥，更嚴格的應該用并發(fā)癥來講比較合適。無論是開刀的手術，還是頸動脈支架的手術，它都有一定的并發(fā)癥的發(fā)生率，因為它連接的是我們非常重要的器官腦組織。頸動脈狹窄或者是頸動脈閉塞，做開刀或者是支架手術目的是為了防止斑塊脫落，引起我們腦梗塞，但是在危險的部位操作，本身就有可能會有小的斑塊脫落引起腦梗塞，（斑塊脫落可能會引起比較輕的很快就恢復的小的中風，也有可能是比較嚴重的會引起我們功能障礙的大的中風或者是梗塞）。在成熟的中心發(fā)生率其實不高。無癥狀的頸動脈狹窄，做手術治療，無論是開刀還是支架植入，圍術期腦梗塞和更嚴重的并發(fā)癥發(fā)生率大概在3%左右。如果是有癥狀的，半年內發(fā)生過腦梗塞的病變，我再去干預和處理它，它發(fā)生嚴重的腦梗塞或者是并發(fā)癥的發(fā)生率大概在6%以內。即使是3%和6%以內的并發(fā)癥的發(fā)生率，我仍然覺得有手術指征的頸動脈狹窄，一定要積極的治療。
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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風險，但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機制復雜，除了基因的傳遞，環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率，但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時，孩子的風險較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風險可高達70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性，某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風險會在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風險要低得多。尤其是當糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時，另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現高血糖（如妊娠糖尿病）時，可能會對胎兒產生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關注產后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應當關注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進行血糖檢測和糖耐量試驗，尤其是在孩子進入青春期后，監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式，降低糖尿病的發(fā)生風險。
1、父母都有糖尿病時，孩子的風險較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風險可高達70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性，某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風險會在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風險要低得多。尤其是當糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時，另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現高血糖（如妊娠糖尿病）時，可能會對胎兒產生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關注產后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應當關注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進行血糖檢測和糖耐量試驗，尤其是在孩子進入青春期后，監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式，降低糖尿病的發(fā)生風險。
