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食道閉鎖的治療方法

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食道閉鎖的治療方法

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
食管閉鎖是一種先天性的食管畸形,閉鎖的食管可以形成盲端,也可以和氣管、支氣管形成食管-支氣管瘺。食道閉鎖明確后首先應(yīng)當(dāng)注意控制感染,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,給予持續(xù)負(fù)壓吸引等,盡早進(jìn)行手術(shù),糾正畸形。根據(jù)食管閉鎖的不同分型采用不同的手術(shù)方式,比如說食管吻合術(shù)或食管代替術(shù)。如果患兒一般情況良好,還可以在出生后到8-12周再考慮進(jìn)行手術(shù),行食管端端吻合術(shù)。如果近遠(yuǎn)端食管距離較遠(yuǎn),還可以分次進(jìn)行手術(shù)治療,也就是首次采用食管造口、氣管瘺修補(bǔ)以及腹部胃造瘺;6個(gè)月以后再行胃代食管或結(jié)腸代食管手術(shù)。

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血液生化六項(xiàng)檢查通常是指一系列用于評(píng)估身體健康狀況的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目,盡管臨床上并沒有嚴(yán)格定義的“血液生化六項(xiàng)”。一般來說,這些檢查包括肝功能、腎功能、血脂水平、血糖監(jiān)測(cè)等。通過這些檢測(cè),醫(yī)生可以初步了解患者的肝臟和腎臟功能、血脂水平以及血糖控制情況。
1、肝功能:這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常,可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能:檢測(cè)尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo),是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常,可能表明腎臟功能受損,需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng):包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平,幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測(cè):包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測(cè)試用于評(píng)估血糖控制情況,幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測(cè):評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平,電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標(biāo)志物:用于檢測(cè)心臟健康狀況的指標(biāo),如肌鈣蛋白等。心肌標(biāo)志物的升高可能提示心肌損傷,如心肌梗死或其他心臟病。
在進(jìn)行這些檢查時(shí),建議患者積極配合醫(yī)生,保持放松的心態(tài)。如果檢查結(jié)果異常,務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得適當(dāng)?shù)闹委熀椭笇?dǎo)。通過定期的生化檢查,您可以更好地了解自身健康狀況,預(yù)防潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。