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引起外陰白斑的原因

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引起外陰白斑的原因

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
外陰白斑是一種慢性女陰營(yíng)養(yǎng)不良性疾病,病因尚不明確,可能與自身免疫、遺傳、性激素缺乏或性激素受體下降等因素有關(guān)。其主要表現(xiàn)為外陰皮膚變白、萎縮、干燥等,可伴有瘙癢癥狀。1、自身免疫:外陰白斑的發(fā)生可能與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān),如患者體內(nèi)存在抗黑素細(xì)胞抗體,導(dǎo)致黑色素生成減少,從而引起外陰白斑;2、遺傳:部分患者有家族史,即父母或姐妹患有外陰白斑,則其患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;3、性激素缺乏或性激素受體下降:女性絕經(jīng)后雌激素水平降低,陰道上皮萎縮,局部抵抗力減弱,易發(fā)生感染而引發(fā)外陰白斑。若女性卵巢功能衰退,也可導(dǎo)致雌激素分泌不足,進(jìn)而誘發(fā)該??;4、其他:如糖尿病、白癜風(fēng)等疾病也可能與外陰白斑的發(fā)病有關(guān)。另外,長(zhǎng)期使用刺激性的藥物或化妝品也可能會(huì)導(dǎo)致外陰白斑。建議出現(xiàn)上述癥狀的患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。