糖尿病腎病早期由于糖尿病患者血糖過高導(dǎo)致腎小球異常,出現(xiàn)血管通透性增加、血漿蛋白漏出、低蛋白血癥水腫等表現(xiàn)。晚期由于腎小球濾過膜不斷增厚出現(xiàn)腎小球的透明樣變,腎小球逐漸硬化,部分殘存有功能的腎小球出現(xiàn)代償性增生,隨腎單位的不斷破壞逐漸出現(xiàn)腎功能不全、腎小球濾過率下降從而導(dǎo)致少尿的發(fā)生。一,血容量不足:開始為功能性少尿無尿,一旦補足血容量立即恢復(fù)尿量;若不能及時診斷治療可引起器質(zhì)性腎臟損害。二,休克:各種原因的休克使腎臟灌注壓下降,腎小球濾過率嚴重不足,見于過敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。三,心搏出量減少:此時腎臟供血量顯著下降。四,肝腎綜合征:肝硬化晚期,嚴重腹水,腎臟嚴重灌注不足表現(xiàn)少尿、無尿。