肝昏迷的早期表現(xiàn)是怎樣的
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肝昏迷的早期表現(xiàn)是怎樣的
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于秀梅 聊城市中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝昏迷常無誘因，起病急驟，病程短，前驅(qū)期短或無，病人常于短期內(nèi)急劇進(jìn)入昏迷，消化道及全身癥狀明顯，體征:早期肝臟可以腫大，觸，壓痛，叩痛，逐漸肝臟濁音界縮小，多無門脈高壓表現(xiàn)，撲翼震顫偶見，化驗(yàn)肝功黃疸明顯上升，轉(zhuǎn)氨酶可有明顯的增高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)酶膽分離，凝血酶原時間的延長，血膽固醇降低，本型病情危重，預(yù)后比較差，病死率極高，多于短期內(nèi)死亡，幸存者可以發(fā)展為壞死性肝硬化。當(dāng)肝功能受損到一定程度的時候，肝臟無法代謝體內(nèi)毒素，也就是引起血氨堆積，然后循環(huán)進(jìn)入腦，引起肝昏迷，也就是肝性腦病。重度乙肝需密切檢測肝功能情況。肝昏迷早期就是性格改變，比如說以前脾氣比價好，然后突然莫名其妙發(fā)脾氣，或者以前脾氣不好，然后突然變的很聽話，出現(xiàn)這些癥狀就要引起高度重視了。
