胎盤是胎兒的附屬物,在胎兒娩出以后正常情況下,胎盤應(yīng)該在半小時(shí)以內(nèi)娩出。如果超過半小時(shí)以上胎盤仍然無法免除,就稱為胎盤滯留。引起胎盤不出來的原因包括以下幾方面,第一,有可能是胎盤已經(jīng)剝離,但是由于子宮下段或?qū)m頸管存在梗阻,或者局部存在收縮影響胎盤排出,對(duì)于這種情況主要是使用藥物緩解子宮收縮,使胎盤排出,例如可以使用阿托品或杜冷丁緩解子宮收縮。第二,有時(shí)存在胎盤粘連或胎盤植入,這些情況下胎盤與子宮肌層之間關(guān)系比較密切,無法自然排出,這種情況容易引起出血量比較多,一定要做B超進(jìn)行評(píng)估,如果確定存在胎盤植入或胎盤粘連,一定要做好充分準(zhǔn)備的情況下才能夠清宮。