第一個(gè)是不是早期診斷。如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病人已經(jīng)強(qiáng)直了,骶髂關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞了,脊柱也已經(jīng)破壞了,已經(jīng)韌帶鈣化了,這種情況下,治療效果就會(huì)不好,預(yù)后就會(huì)不好。第二個(gè)就是跟選擇的藥物有關(guān)系。如果在一種藥效果不好的情況下,能夠及時(shí)換用其他的治療方法,這種情況下預(yù)后也會(huì)好。比如說(shuō)有的病人口服藥不是很好,及時(shí)的用上生物制劑,那愈后也會(huì)明顯改觀。第三個(gè)跟病人的體制或者是病人遺傳狀態(tài)還是有一定關(guān)系的。有少數(shù)的人治療反應(yīng)不是特別好,甚至用了生物制劑也不是特別好的狀態(tài),這種就可能更需要聯(lián)合治療,密切的隨訪。