輸尿管損傷的病因常見(jiàn)于以下四個(gè)方面1、開(kāi)放性手術(shù)損傷,常發(fā)生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術(shù)如結(jié)腸、直腸、子宮切除術(shù)以及大血管手術(shù)。由于解剖較復(fù)雜手術(shù)、視野不清,匆忙止血,大塊嵌夾、結(jié)扎,至誤傷輸尿管,腫瘤將輸尿管推移或粘連,后腹膜顯微化等,會(huì)使手術(shù)發(fā)生困難,較容易誤傷。手術(shù)時(shí)不一定發(fā)現(xiàn)損傷,術(shù)后發(fā)生漏尿或無(wú)尿才覺(jué)察。2、腔內(nèi)器械損傷經(jīng)膀胱鏡逆行輸尿管插管、擴(kuò)張、套石、擦刷活檢,輸尿管鏡檢檢查、取石碎石等操作均可發(fā)生輸尿管損傷。當(dāng)輸尿管有狹窄、扭曲、粘連或炎癥時(shí)可能發(fā)生輸尿管被撕裂,甚至被拉斷。務(wù)必慎重處理。3、放射性損傷。見(jiàn)于宮頸癌、前列腺癌等放療后,使輸尿管管壁水腫、出血、壞死、形成尿瘺或纖維瘢痕組織形成。造成輸尿管梗阻。4、外傷,外界暴力引起輸尿管損傷多見(jiàn)于槍擊傷所致。偶見(jiàn)于銳器傷,以及交通事故、高處墜落引起輸尿管撕裂,常伴有大血管或腹腔內(nèi)臟器官損傷。