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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脖子左側(cè)摸到硬疙瘩并伴隨按壓疼痛和咽口水嗓子疼，可能與急性咽炎、扁桃體周圍膿腫或急性會厭炎等疾病有關。這些病癥常導致咽喉部組織充血水腫，從而引發(fā)局部疼痛及吞咽困難。如果癥狀持續(xù)或加重，應盡快就醫(yī)以明確診斷并進行針對性治療。本文將為您分析可能的原因并提供應對建議。
1.急性咽炎
急性咽炎是常見的咽喉部炎癥，受寒受涼、病毒感染或細菌感染均可能誘發(fā)?；颊咄ǔ８械窖屎聿坎贿m，如紅腫、疼痛，嚴重時伴隨發(fā)熱等全身癥狀。局部淋巴結(jié)也可能反應性腫大并壓痛。建議在感染早期多喝溫水、適當休息，必要時使用抗炎藥物如布洛芬以緩解炎癥，或在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物（如阿莫西林）。
2.扁桃體周圍膿腫
如果病情進一步惡化，可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫。這種情況常見于反復扁桃體炎患者，癥狀除了局部疼痛外，還可能出現(xiàn)明顯的吞咽困難、發(fā)熱以及說話含糊等表現(xiàn)。通過檢查可發(fā)現(xiàn)膿腫部位有腫脹甚至明顯凸起，觸壓疼痛顯著。治療可能需要口服抗生素（如頭孢類藥物），或嚴重時行切開引流術(shù)排膿。
3.急性會厭炎
急性會厭炎是較為危險的咽喉疾病，通常因感染或機體過敏反應引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽疼痛、咽喉堵塞感，甚至呼吸困難。如果懷疑會厭炎，應立即就醫(yī)，通過喉鏡明確診斷，必要時靜脈輸注抗生素（如頭孢曲松）及激素類藥物（如地塞米松）以快速緩解急性炎癥反應。
4.長期吸煙飲酒導致的淋巴結(jié)增生
吸煙和飲酒過多會刺激局部免疫系統(tǒng)引發(fā)慢性炎癥反應，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大及壓痛，此時可能伴有咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。長期刺激甚至可能增加惡性病變的風險。戒煙限酒是最重要的預防與恢復手段，可在醫(yī)生指導下進行綜合評估，如必要時通過彩超檢查判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)。
為了緩解癥狀并輔助恢復，適量飲用溫水、清淡飲食、避免食用辛辣刺激性食物尤為重要，同時保持充足睡眠，以增強免疫力。如果癥狀嚴重或疑似危及生命，如發(fā)生呼吸困難，應立即前往醫(yī)院處理。
通過及時識別癥狀和適當治療，絕大多數(shù)情況均可以得到緩解。日常生活中建議養(yǎng)成良好的飲食與衛(wèi)生習慣，遠離煙酒刺激，提升免疫力，以減少咽喉部不適反復發(fā)生的可能性。
1.急性咽炎
急性咽炎是常見的咽喉部炎癥，受寒受涼、病毒感染或細菌感染均可能誘發(fā)?；颊咄ǔ８械窖屎聿坎贿m，如紅腫、疼痛，嚴重時伴隨發(fā)熱等全身癥狀。局部淋巴結(jié)也可能反應性腫大并壓痛。建議在感染早期多喝溫水、適當休息，必要時使用抗炎藥物如布洛芬以緩解炎癥，或在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物（如阿莫西林）。
2.扁桃體周圍膿腫
如果病情進一步惡化，可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫。這種情況常見于反復扁桃體炎患者，癥狀除了局部疼痛外，還可能出現(xiàn)明顯的吞咽困難、發(fā)熱以及說話含糊等表現(xiàn)。通過檢查可發(fā)現(xiàn)膿腫部位有腫脹甚至明顯凸起，觸壓疼痛顯著。治療可能需要口服抗生素（如頭孢類藥物），或嚴重時行切開引流術(shù)排膿。
3.急性會厭炎
急性會厭炎是較為危險的咽喉疾病，通常因感染或機體過敏反應引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽疼痛、咽喉堵塞感，甚至呼吸困難。如果懷疑會厭炎，應立即就醫(yī)，通過喉鏡明確診斷，必要時靜脈輸注抗生素（如頭孢曲松）及激素類藥物（如地塞米松）以快速緩解急性炎癥反應。
4.長期吸煙飲酒導致的淋巴結(jié)增生
吸煙和飲酒過多會刺激局部免疫系統(tǒng)引發(fā)慢性炎癥反應，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大及壓痛，此時可能伴有咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。長期刺激甚至可能增加惡性病變的風險。戒煙限酒是最重要的預防與恢復手段，可在醫(yī)生指導下進行綜合評估，如必要時通過彩超檢查判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)。
為了緩解癥狀并輔助恢復，適量飲用溫水、清淡飲食、避免食用辛辣刺激性食物尤為重要，同時保持充足睡眠，以增強免疫力。如果癥狀嚴重或疑似危及生命，如發(fā)生呼吸困難，應立即前往醫(yī)院處理。
通過及時識別癥狀和適當治療，絕大多數(shù)情況均可以得到緩解。日常生活中建議養(yǎng)成良好的飲食與衛(wèi)生習慣，遠離煙酒刺激，提升免疫力，以減少咽喉部不適反復發(fā)生的可能性。
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鼻息肉手術(shù)如出現(xiàn)大出血，應盡快就醫(yī)，可能需要醫(yī)生通過專業(yè)手段進行止血處理，以防止進一步并發(fā)癥。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥引起的增生變性，其手術(shù)旨在緩解鼻阻塞、改善呼吸。然而，術(shù)中或術(shù)后大出血可能反映血管損傷、凝血功能異?；蚋腥镜葐栴}。
若術(shù)中出血，醫(yī)生通常會使用電凝、填塞等方法有效止血。但術(shù)后大出血可能是局部感染、創(chuàng)口未愈合或患者的血壓突然升高引起，這就可能需要再次清理血塊或縫合創(chuàng)口。
按照醫(yī)生建議使用抗生素可預防感染，手術(shù)后也應避免劇烈活動、擤鼻子等。若發(fā)現(xiàn)血性分泌物增多或出血不止，及時聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)，以避免嚴重后果。
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