在慢性腎衰竭的不同階段,其臨床表現(xiàn)也各不相同。在慢性腎衰竭的代償期和失代償早期即血清肌酐小于178微摩爾每升時(shí),可以無任何癥狀或僅有乏力、腰部酸痛、夜尿增多等輕度不適癥狀,少數(shù)病人可有食欲下降、輕度浮腫、代謝性酸中毒及輕度貧血。隨著腎功能進(jìn)一步下降至腎衰竭期,即血肌酐達(dá)450微摩爾每升時(shí)上述癥狀更加明顯,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、尿少、浮腫加重,化驗(yàn)檢查可有低鈣、高磷血癥、甲狀旁腺激素升高、二氧化碳結(jié)合力降低,高鉀血癥、貧血進(jìn)一步加重,血壓升高等。在尿毒癥期,可出現(xiàn)急性心力衰竭、頑固性高鉀血癥、應(yīng)激性潰瘍、消化道出血,嚴(yán)重營養(yǎng)不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙的嚴(yán)重并發(fā)癥,如果不及時(shí)透析治療,可危及患者生命。