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9歲孩子佝僂病的癥狀

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9歲孩子佝僂病的癥狀

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
9歲孩子如果患有佝僂病,可能會(huì)表現(xiàn)出生長(zhǎng)遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等癥狀。這些異常表現(xiàn)與體內(nèi)維生素D缺乏導(dǎo)致的鈣、磷代謝紊亂有關(guān),嚴(yán)重影響孩子骨骼的正常發(fā)育。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí),建議盡早帶孩子就醫(yī),通過(guò)檢查確認(rèn)病情并采取針對(duì)性治療。
1. 生長(zhǎng)遲緩
維生素D缺乏會(huì)影響鈣和磷的吸收,骨骼發(fā)育受阻,導(dǎo)致孩子的身高和體重低于同齡孩子的平均水平。孩子生長(zhǎng)速度緩慢,甚至出現(xiàn)身材矮小,日常表現(xiàn)為食欲不振、體力不足。生長(zhǎng)遲緩是佝僂病早期較為明顯的表現(xiàn)之一,家長(zhǎng)需要留意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
2. 顱骨軟化
顱骨軟化是指孩子的顱骨變薄、缺乏硬度,輕微按壓即可發(fā)生凹陷。這種癥狀通常表現(xiàn)為前囟門(mén)閉合延遲,甚至出現(xiàn)頭顱變形的情況,比如扁平頭或方顱。如果孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中頭部受到輕微外力影響,顱骨容易變形,這與骨骼鈣化不足密切相關(guān)。
3. 肋骨串珠
肋骨串珠是佝僂病比較典型的癥狀之一,表現(xiàn)為兩側(cè)肋骨前端形成規(guī)則的小凸起,類(lèi)似“珠串”形態(tài),常見(jiàn)于第3-7肋之間。這種現(xiàn)象是由于肋骨快速生長(zhǎng),但骺端未能及時(shí)鈣化所致。觸摸時(shí),可以明顯感覺(jué)到突起。
4. 胸骨凹陷
部分孩子由于骨骼發(fā)育不全,會(huì)出現(xiàn)胸骨向內(nèi)凹陷的情況,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“漏斗胸”。孩子胸廓畸形時(shí),可能伴隨呼吸困難、疲勞等不適,嚴(yán)重者甚至影響肺部和心臟的正常功能。
5. 下肢畸形
佝僂病后期,孩子的下肢骨骼受壓變形,容易導(dǎo)致O型腿或X型腿,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)向內(nèi)或向外偏移。孩子走路時(shí)可能出現(xiàn)步態(tài)異常,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后感到疲勞。家長(zhǎng)要注意孩子腿部形態(tài)的變化,避免長(zhǎng)時(shí)間站立和負(fù)重,防止進(jìn)一步加重骨骼畸形。
如何確診和治療佝僂病?
要確診佝僂病,醫(yī)生通常會(huì)建議孩子進(jìn)行血液檢查,測(cè)量血鈣、血磷、堿性磷酸酶和維生素D水平。必要時(shí),還會(huì)通過(guò)X線(xiàn)檢查觀察骨骼變化,尤其是膝關(guān)節(jié)和肋骨的影像。
在治療方面,重點(diǎn)是補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)骨骼正常發(fā)育:
1、飲食調(diào)理:多吃富含鈣和維生素D的食物,比如牛奶、蛋黃、魚(yú)肝油和蝦皮。
2、藥物補(bǔ)充:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D制劑,如骨化醇或維生素D滴劑,重癥者需配合鈣劑治療。
3、戶(hù)外活動(dòng):讓孩子多接觸陽(yáng)光,每天保證15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)有助于皮膚合成維生素D,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
家長(zhǎng)的日常護(hù)理要點(diǎn)
孩子的健康發(fā)育離不開(kāi)科學(xué)的飲食和規(guī)律的生活習(xí)慣。日常生活中,家長(zhǎng)要注意孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡,多提供富含鈣和維生素D的食物,同時(shí)養(yǎng)成戶(hù)外活動(dòng)的習(xí)慣,幫助孩子預(yù)防佝僂病。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)骨骼畸形或生長(zhǎng)異常,及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療時(shí)機(jī)。

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定期監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)曲線(xiàn),確保體重增長(zhǎng)符合預(yù)期是非常重要的。在必要時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)改善體重狀況。日常飲食中,合理搭配各種食物,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食,以免影響寶寶的健康成長(zhǎng)。通過(guò)科學(xué)的飲食管理,寶寶的體重問(wèn)題通常可以得到有效的改善。