乳腺癌沒擴(kuò)散沒轉(zhuǎn)移需要化療嗎
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問題描述：
乳腺癌沒擴(kuò)散沒轉(zhuǎn)移需要化療嗎
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
有一部分乳腺癌即使沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，也是需要進(jìn)行化療的。發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移并不是乳腺癌進(jìn)行化療的唯一標(biāo)準(zhǔn)，如果乳腺癌的癌癥病灶大于2cm，或者是伴有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素，比如雌激素受體陰性、組織學(xué)分級(jí)三級(jí)、KI67高表達(dá)以及HER2基因出現(xiàn)擴(kuò)增等情況，就是需要進(jìn)行化療的。而三陰性乳腺癌即使沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，同樣也是需要進(jìn)行化療的。這些沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的乳腺癌，首選的治療辦法是進(jìn)行根治性的手術(shù)切除。在手術(shù)之后就要根據(jù)病理回報(bào)的結(jié)果進(jìn)行綜合的判定，是不是需要進(jìn)行術(shù)后輔助的化療。對(duì)于以上的需要進(jìn)行化療的病人，應(yīng)該給予規(guī)范的化療，延緩術(shù)后復(fù)發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生。
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月經(jīng)推遲并伴隨白帶減少可能是女性朋友們偶爾會(huì)遇到的情況。有時(shí)候這可能只是正常的生理現(xiàn)象，但也可能是某些健康問題的信號(hào)，比如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征或卵巢功能下降。為了確保身體健康，及時(shí)就醫(yī)是個(gè)明智的選擇。
1、正常生理現(xiàn)象：女性的月經(jīng)周期受體內(nèi)性激素水平的影響。在月經(jīng)來潮前，體內(nèi)雌激素水平較高，而月經(jīng)結(jié)束后，雌激素水平會(huì)下降。這種激素水平的變化可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和白帶減少。這種情況通常不需要特別處理，因?yàn)樗钦５纳肀憩F(xiàn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：情緒壓力過大、焦慮或長期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)不規(guī)律和白帶減少。面對(duì)這種情況，調(diào)整生活方式和情緒管理是關(guān)鍵。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素的藥物，如黃體酮膠囊。
3、多囊卵巢綜合征：這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平升高，而雌激素和孕激素水平相對(duì)降低，可能引發(fā)月經(jīng)推遲和白帶減少。癥狀還包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀少等。治療時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進(jìn)排卵。
4、卵巢功能下降：隨著年齡增長或其他因素影響，女性可能會(huì)經(jīng)歷卵巢功能下降。這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平明顯下降，出現(xiàn)月經(jīng)推遲和白帶減少的癥狀，伴隨顏面潮紅、出汗和情緒波動(dòng)等。藥物治療通常是醫(yī)生的建議。
5、其他潛在疾病：某些疾病如甲狀腺功能減退或嚴(yán)重貧血也可能導(dǎo)致類似癥狀。明確病因后，醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的治療方案，例如甲狀腺功能減退癥患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片。
保持對(duì)身體變化的敏感和及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)健康的關(guān)鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，女性可以更好地管理月經(jīng)周期和相關(guān)癥狀，確保身體的平衡與健康。
1、正常生理現(xiàn)象：女性的月經(jīng)周期受體內(nèi)性激素水平的影響。在月經(jīng)來潮前，體內(nèi)雌激素水平較高，而月經(jīng)結(jié)束后，雌激素水平會(huì)下降。這種激素水平的變化可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和白帶減少。這種情況通常不需要特別處理，因?yàn)樗钦５纳肀憩F(xiàn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：情緒壓力過大、焦慮或長期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)不規(guī)律和白帶減少。面對(duì)這種情況，調(diào)整生活方式和情緒管理是關(guān)鍵。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素的藥物，如黃體酮膠囊。
3、多囊卵巢綜合征：這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平升高，而雌激素和孕激素水平相對(duì)降低，可能引發(fā)月經(jīng)推遲和白帶減少。癥狀還包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀少等。治療時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進(jìn)排卵。
4、卵巢功能下降：隨著年齡增長或其他因素影響，女性可能會(huì)經(jīng)歷卵巢功能下降。這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平明顯下降，出現(xiàn)月經(jīng)推遲和白帶減少的癥狀，伴隨顏面潮紅、出汗和情緒波動(dòng)等。藥物治療通常是醫(yī)生的建議。
5、其他潛在疾病：某些疾病如甲狀腺功能減退或嚴(yán)重貧血也可能導(dǎo)致類似癥狀。明確病因后，醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的治療方案，例如甲狀腺功能減退癥患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片。
保持對(duì)身體變化的敏感和及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)健康的關(guān)鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，女性可以更好地管理月經(jīng)周期和相關(guān)癥狀，確保身體的平衡與健康。
