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如何鑒別是否得了腎結(jié)核

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如何鑒別是否得了腎結(jié)核

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
有長期反復(fù)的尿頻、尿急、尿痛及血尿,一般抗炎治療效果不好的膀胱炎,都應(yīng)該考慮腎結(jié)核病變的存在。尤其是男性青壯年出現(xiàn)尿路感染,而尿液培養(yǎng)又無一般細(xì)菌生長,則更應(yīng)進(jìn)行泌尿系結(jié)核檢查。在體格檢查時應(yīng)注意全身的結(jié)核病灶,尤其是男性生殖道檢查前列腺、輸精管、附睪有無結(jié)節(jié)。在泌尿系方面應(yīng)檢查腎區(qū)有無腫塊,肋脊角有無叩痛。腎結(jié)核的病變過程非常緩慢,在臨床表現(xiàn)是膀胱刺激癥狀為主。因此對腎結(jié)核的診斷,是以膀胱炎的癥狀,比如是以尿頻、為線索。除有引起膀胱炎的明顯原因外,都應(yīng)考慮腎結(jié)核的可能,需要作進(jìn)一步的系統(tǒng)性檢查,如尿沉渣找抗酸桿菌,是快速判斷有無腎結(jié)核的檢查;尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)是診斷的主要依據(jù),但需時較長,約1~2個月,但陽性率高達(dá)90%。

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右邊小肚子疼可能是懷孕的早期癥狀之一,但也可能是其他原因引起的。懷孕早期,子宮擴(kuò)張和激素變化可能導(dǎo)致輕微腹痛。其他可能的原因包括腸胃問題、泌尿系統(tǒng)感染或婦科疾病。如果懷疑懷孕,建議進(jìn)行驗孕測試,并根據(jù)結(jié)果咨詢
1、懷孕相關(guān)腹痛
懷孕初期,受精卵著床和子宮擴(kuò)張可能引起輕微腹痛,通常表現(xiàn)為鈍痛或拉扯感。這種疼痛通常是短暫的,不會持續(xù)很久。如果伴隨停經(jīng)、乳房脹痛或惡心等癥狀,懷孕的可能性較大。此時,可以通過驗孕棒或血液HCG檢測確認(rèn)是否懷孕。
2、腸胃問題
右邊小肚子疼也可能是腸胃問題引起,如消化不良、腸易激綜合征或闌尾炎。消化不良通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀,腸易激綜合征可能伴有腹瀉或便秘,而闌尾炎則表現(xiàn)為右下腹劇烈疼痛,可能伴隨發(fā)熱。如果疼痛持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎或腎盂腎炎,也可能引起下腹疼痛,通常伴隨尿頻、尿急或尿痛等癥狀。多喝水、注意個人衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵。如果癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會開具抗生素治療。
4、婦科疾病
婦科疾病如卵巢囊腫、盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致右邊小肚子疼。卵巢囊腫可能引起單側(cè)腹痛,盆腔炎通常伴隨白帶異常和發(fā)熱,子宮內(nèi)膜異位癥則可能導(dǎo)致經(jīng)期疼痛加重。婦科檢查如B超或內(nèi)診可以幫助明確診斷。
5、其他原因
運動過度、肌肉拉傷或姿勢不良也可能引起小肚子疼。這種情況下,休息和熱敷通??梢跃徑獍Y狀。如果疼痛持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議盡快就醫(yī)。
右邊小肚子疼的原因多種多樣,懷孕只是其中之一。如果懷疑懷孕,及時進(jìn)行驗孕測試是第一步。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,無論是否懷孕,都應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷并獲得適當(dāng)?shù)闹委煛jP(guān)注身體變化,及時采取行動,是保障健康的關(guān)鍵。