闌尾炎手術(shù)時機(jī)如何選擇
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問題描述：
闌尾炎手術(shù)時機(jī)如何選擇
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對已形成炎性包塊或闌尾周圍膿腫者原則是以保守治療為主，急于手術(shù)，弊多利少，手術(shù)時機(jī)應(yīng)在3個月左右膿腫吸收消退后再擇期手術(shù)。由于闌尾動脈系回結(jié)腸動脈的分支是一種無側(cè)支的終末動脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時易導(dǎo)致闌尾壞死，在炎癥未得到及時控制時也易壞死。治療上闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，宜應(yīng)用抗生素治療或同時聯(lián)合中藥治療促進(jìn)膿腫吸收消退，也可在超聲引導(dǎo)下穿剌抽膿或置管引流。如膿腫擴(kuò)大，無局限趨勢，宜先行B超檢查，確定切口部位后行手術(shù)切開引流。切開引流以引流為主。如闌尾顯露方便，也應(yīng)切除闌尾，闌尾根部完整者施單純結(jié)扎。
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懷孕早期查出梅毒，是否可以繼續(xù)妊娠是很多準(zhǔn)媽媽關(guān)心的問題。一般來說，如果孕婦在懷孕初期被診斷出梅毒，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極接受治療，通常是可以繼續(xù)妊娠的。不過，如果沒有及時進(jìn)行規(guī)范治療，可能會對胎兒造成不良影響。這里有幾個需要考慮的方面。
1、可繼續(xù)妊娠：如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染，關(guān)鍵是要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來控制病情，例如注射芐星青霉素。同時，定期復(fù)查也非常重要，以便監(jiān)測身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對胎兒的潛在風(fēng)險。
2、不可繼續(xù)妊娠：在某些情況下，由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療，疾病可能會加重。這時，醫(yī)生可能會建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加，未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時就醫(yī)和治療是關(guān)鍵，避免耽誤最佳治療時間。日常生活中，注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面，選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無法擁有健康的寶寶，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險，讓未來的寶寶健康成長。
1、可繼續(xù)妊娠：如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染，關(guān)鍵是要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來控制病情，例如注射芐星青霉素。同時，定期復(fù)查也非常重要，以便監(jiān)測身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對胎兒的潛在風(fēng)險。
2、不可繼續(xù)妊娠：在某些情況下，由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療，疾病可能會加重。這時，醫(yī)生可能會建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加，未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時就醫(yī)和治療是關(guān)鍵，避免耽誤最佳治療時間。日常生活中，注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面，選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無法擁有健康的寶寶，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險，讓未來的寶寶健康成長。
