沒(méi)有血尿就可以排除腎炎嗎
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沒(méi)有血尿就可以排除腎炎嗎
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夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
如果只是沒(méi)有肉眼血尿是不能排除腎炎，lgA腎病沒(méi)有肉眼血尿，僅表現(xiàn)為鏡下血尿，所以不能通過(guò)有沒(méi)有肉眼血尿判斷患者是不是腎炎。建議做尿常規(guī)，選擇晨起的清潔中段尿，注意睡前不要喝水，避免出現(xiàn)假陰性。如果尿常規(guī)正常，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)鏡下的血尿或者沒(méi)有蛋白尿，大致就可排除腎炎。另外腎炎的診斷不是單純依靠血尿或者蛋白尿，還要根據(jù)患者24小時(shí)尿蛋白定量、腎穿刺等綜合判斷，必要時(shí)建議患者做腎穿刺活檢，病理類(lèi)型是診斷腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
