失血性休克可以用腎上腺素嗎
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失血性休克可以用腎上腺素嗎
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
發(fā)生失血性休克的時候，由于出血量比較大，會出現(xiàn)低血壓。為了維持正常的血壓，需要心臟工作的力度加大，需要給予強(qiáng)心和收縮外周血管的藥物。收縮外周血管以后，可以優(yōu)先保證心、腦等重要器官的血液灌注，就是為了防止這些重要器官的缺氧，這是一個機(jī)體的自我保護(hù)機(jī)制。那么失血性休克時如果出血量不是特別大，首先使用的血管藥物是去甲腎上腺素或者是多巴胺。腎上腺素是一種作用比較強(qiáng)的血管活性藥物，同時可以收縮外周血管，同時使心臟收縮力明顯增強(qiáng)，所以腎上腺素不作為首選治療失血性休克的藥物。只有在患者的心率減慢，血壓極低，其他升壓藥效果不好，休克不易糾正的時候，這時候在快速輸血補(bǔ)液的情況下才考慮使用腎上腺素。腎上腺素并不是治療失血性休克首選的升壓治療的藥物。
