乳腺腫塊的良惡性可以通過影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查以及臨床表現(xiàn)綜合判斷。影像學(xué)檢查如乳腺超聲、鉬靶X線檢查、核磁共振成像MRI可初步評估腫塊性質(zhì);病理學(xué)檢查如穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn);臨床表現(xiàn)如腫塊生長速度、邊界清晰度、是否伴隨疼痛等也有助于鑒別。
1、影像學(xué)檢查是初步判斷乳腺腫塊性質(zhì)的重要手段。乳腺超聲能夠清晰顯示腫塊的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲特征,對區(qū)分囊性與實性腫塊有較高價值。鉬靶X線檢查適用于篩查乳腺癌,能夠發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,對早期乳腺癌診斷有重要意義。核磁共振成像MRI對軟組織分辨率高,常用于評估乳腺腫塊的血供情況及與周圍組織的關(guān)系。
2、病理學(xué)檢查是確診乳腺腫塊良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)針穿刺活檢通過抽取少量細(xì)胞進(jìn)行病理分析,操作簡單、創(chuàng)傷小,但準(zhǔn)確性有限。粗針穿刺活檢可獲取更多組織樣本,準(zhǔn)確性較高,常用于可疑惡性腫塊的診斷。手術(shù)切除活檢適用于影像學(xué)檢查高度懷疑惡性或無法明確診斷的腫塊,可提供完整的組織標(biāo)本進(jìn)行病理分析。
3、臨床表現(xiàn)也是判斷乳腺腫塊良惡性的重要依據(jù)。良性腫塊通常生長緩慢,邊界清晰,質(zhì)地柔軟,活動度好,一般不伴隨疼痛。惡性腫塊生長較快,邊界不清,質(zhì)地硬,活動度差,可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀。年齡、家族史、激素水平等也是評估腫塊性質(zhì)的重要參考因素。
乳腺腫塊的良惡性判斷需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查及臨床表現(xiàn)綜合評估。影像學(xué)檢查如乳腺超聲、鉬靶X線檢查、核磁共振成像MRI可初步評估腫塊性質(zhì);病理學(xué)檢查如穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn);臨床表現(xiàn)如腫塊生長速度、邊界清晰度、是否伴隨疼痛等也有助于鑒別。對于可疑惡性腫塊,應(yīng)及時進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷,并根據(jù)結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高乳腺癌治愈率的關(guān)鍵。