心絞痛多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感,有些患者僅有胸悶。典型的心肌梗塞癥狀是突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛部分患者疼痛位于上腹部,可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。建議可以行心電圖以及心肌酶學的化驗檢查,當心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變,以及心肌酶學的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些,同時疼痛癥狀發(fā)作時,急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。