甲狀腺瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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甲狀腺瘤有哪些臨床表現(xiàn)
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀，無發(fā)熱及疼痛，大多病程緩慢，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至時間更長，患者因稍有頸部不適而發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)，相當一部分病人是在體檢時發(fā)現(xiàn)頸部腫物，多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形表面光滑，邊界清楚、質地韌與周圍組織無粘連、無壓痛，可隨吞咽上下移動，腫瘤直徑一般在數(shù)厘米，巨大者少見，巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象，但不侵犯這些器官，有少數(shù)患者因瘤內出血，瘤體會突然增大伴脹痛，有些腫塊會逐漸吸收而縮小，有些可發(fā)生囊性變，病史較長者往往因鈣化而使瘤體堅硬，有些可發(fā)展為高功能腺瘤而引起甲狀腺功能亢進，發(fā)病率在20%左右。此外它也可以發(fā)生惡變，惡變率在10%左右，有下列情況要注意惡變可能，腫瘤近期迅速增大，瘤體活動受限或固定，出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀，腫瘤硬實，表面粗糙不平出現(xiàn)頸部淋巴結腫大等。
