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夜間手麻是什么原因

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
第一,上肢神經(jīng)卡壓,拇、食、中指的麻木疼痛常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn),嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作,這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫,即所謂的腕管綜合征。另外環(huán)小指的麻木疼痛也可有夜間麻醒史,嚴(yán)重者伴有肌萎縮,環(huán)小指的屈指力下降影響精細(xì)運(yùn)用,這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓,這就是所謂的肘管綜合征。第二,頸椎病,引起手麻最常見的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一。第三,中風(fēng),引起手麻的另一常見疾病就是是中風(fēng),雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng),但對于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常出現(xiàn)手疼、眩暈、頭疼、頭重腳輕、肢體麻木,平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等需要警惕中風(fēng)的發(fā)生。第四,更年期綜合征,進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象,但是并不明顯。第五,糖尿病,患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木,主要是血管病變導(dǎo)致的。第六,藥物,藥物或者化學(xué)制劑可以引起手的麻木或者神經(jīng)炎可以引起夜間手麻。

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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常,醫(yī)生會(huì)通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法,醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況,進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診:醫(yī)生首先會(huì)詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息,醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診:在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行觸診,尤其是腹部檢查。這可以幫助識(shí)別是否存在肝臟增大或其他異常情況,如靜脈顯露、刺痛或叩痛等,這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測:這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟。患者需要在檢查前保持8小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài),以確保血糖測量的準(zhǔn)確性??崭寡侵党^7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L,通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查:通過尿液檢測,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng),這可能是糖尿病的一個(gè)重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者,積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效控制血糖水平。同時(shí),患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入,如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況,定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測,是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀,請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。