風(fēng)濕熱是什么原因引起的
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風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,可累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等多系統(tǒng)。其中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變過去稱為“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,以多發(fā)性、大關(guān)節(jié)、游走性關(guān)節(jié)炎為典型特征。
A組乙型溶血性鏈球菌咽喉部感染是誘發(fā)風(fēng)濕熱的病因。一般認(rèn)為與該菌的特殊組成結(jié)構(gòu)有關(guān)。其莢膜成分與人體滑膜及關(guān)節(jié)液中的透明質(zhì)酸存在共同的抗原,細(xì)胞壁和細(xì)胞膜的蛋白成分也與人的心臟、腎、神經(jīng)組織等的蛋白組成類似,能夠產(chǎn)生交叉反應(yīng)誘發(fā)免疫損傷。
鏈球菌引起風(fēng)濕熱的機(jī)制目前尚不完全明了。研究證實(shí),風(fēng)濕熱患者與單純鏈球菌性咽炎相比,存在升高的自身抗體及免疫復(fù)合物,患者受損組織中大量淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞浸潤,提示風(fēng)濕熱的組織損傷與體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的免疫損傷有關(guān)。此外,風(fēng)濕熱和其他自身免疫病一樣,存在遺傳易感性。
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