如何認(rèn)識(shí)嬰兒的發(fā)熱

發(fā)熱通常是由病毒或細(xì)菌等致病微生物感染引起的。當(dāng)嬰兒的前額發(fā)燙或有不舒服的表情時(shí)，您都應(yīng)考慮到孩子可能在發(fā)熱，可以立即用體溫計(jì)測(cè)量嬰兒的體溫。做為家長(zhǎng)除了要了解體溫的高低外，還應(yīng)盡快尋找引起發(fā)熱的病因。尋找病因應(yīng)該是醫(yī)生的工作，但醫(yī)生只能觀察到嬰兒瞬間的情況，很難對(duì)嬰兒疾病的全過程有所了解?？床r(shí)，醫(yī)生對(duì)家長(zhǎng)的詢問的目的之一就是了解家長(zhǎng)的粗略判斷。如家長(zhǎng)的判斷越及時(shí)、準(zhǔn)確，就越利于孩子疾病的診斷和治療。

對(duì)于發(fā)熱的嬰兒，醫(yī)生最先需要知道的是嬰兒周圍是否有類似病人;類似病人的存在，將對(duì)嬰兒疾病的診斷有重要作用。因此家長(zhǎng)注意嬰兒周圍人群的患病情況是認(rèn)識(shí)嬰兒發(fā)熱的第一步。

發(fā)熱是許多疾病初期人體的一種防御反應(yīng)。嬰兒越小，防御反應(yīng)能力越弱，所以不足6個(gè)月的嬰兒一般不易出現(xiàn)發(fā)熱。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，即應(yīng)趕快去看小于6個(gè)月的嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱多提示嬰兒病情較重。

若6月-3歲的嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，家長(zhǎng)還應(yīng)隨時(shí)查看孩子的皮膚是否出了皮疹。既要觀察皮疹首先出現(xiàn)的部位，又要了解皮疹發(fā)展的順序。家長(zhǎng)還需要注意嬰兒在煩躁、哭鬧時(shí)，是否有用手拉耳朵的現(xiàn)象。有此現(xiàn)象時(shí)，可用手電筒觀看嬰兒耳道，如有液體淤積或流出，說明孩子患了中耳炎，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。發(fā)熱的嬰兒最常伴有流涕、噴嚏及咳嗽，這是因?yàn)榛技毙陨虾粑栏腥舅鸬陌Y狀。但需特別注意，在上述表現(xiàn)加重的同時(shí)又出現(xiàn)了呼吸快而急促的征象，則說明病情有所發(fā)展，可能是得了肺炎。

發(fā)熱的嬰兒多伴有哭鬧、不安等興奮的表現(xiàn)，一旦轉(zhuǎn)為嗜睡或不停的煩躁，特別是高熱持續(xù)不退，并伴有嘔吐，往往提示存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，最常見的是腦膜炎。

嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱后，又伴有腹瀉或嘔吐，說明嬰兒的消化系統(tǒng)受到影響。家長(zhǎng)要觀察嬰兒大便或嘔吐物的性狀;還應(yīng)用玻璃小瓶留取少量的新鮮標(biāo)本，帶到醫(yī)院，以便檢查。嬰兒發(fā)熱后最常表現(xiàn)為吃奶少、食欲不振。通過改變飲食和喂養(yǎng)方式后還不能解決時(shí)，應(yīng)考慮嬰兒的口腔是否有感染，甚至已形成了潰瘍。

了解了嬰兒發(fā)熱的病因并不意味可以不去醫(yī)院看病，家長(zhǎng)如能提供可靠、準(zhǔn)確的病史，常常有助于嬰兒疾病的診斷及治療。對(duì)于無經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)不要自行診斷、治療發(fā)熱的嬰兒，以免延誤疾病的診斷和治療。