新生兒氣胸怎么辦才好 新生兒氣胸怎么進(jìn)行護(hù)理

我們總是期待著嬰兒健康地來到這個(gè)世界，但有時(shí)，我們不能像我們想要的那樣，嬰兒有不可預(yù)測(cè)的緊急情況，可能會(huì)危及生命。

新生兒氣胸是新生兒的急癥之一，常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、面色發(fā)紺。如果不能及時(shí)診斷和治療，將危及生命。

如果出現(xiàn)新生兒氣胸癥狀，應(yīng)該如何護(hù)理？以下是對(duì)新生兒氣胸護(hù)理措施的一點(diǎn)解釋。

1.一般護(hù)理:對(duì)于需要保守治療的兒童，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將其放在輻射救援臺(tái)上，并將床頭抬高15~30°。

所有孩子都要保暖鎮(zhèn)靜，常規(guī)監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓SaO2.血?dú)庵笜?biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

注意正確及時(shí)的治療措施，特別是輸液兒童，24小時(shí)保持輸液，嚴(yán)格控制注射泵的輸液速度。

按照醫(yī)生的建議給孩子吸氧，準(zhǔn)確調(diào)節(jié)氧流，注意吸氧的濕度和溫度。

給寶寶合理的喂養(yǎng)，吸吮或吞咽可以喂鼻子，保證孩子的飲食，及時(shí)換衣服，做好生活護(hù)理。

2、新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有呼吸急促、呻吟、面色發(fā)紺表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X檢查線路，及時(shí)處理氣胸。

讓兒童進(jìn)行高濃度吸氧治療，如治療后無明顯緩解，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

經(jīng)常監(jiān)測(cè)兒童的肺功能，觀察呼吸運(yùn)動(dòng)和呼吸聲化。如果呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或呼吸聲消失，可能是兒童氣胸加重，應(yīng)做好救援準(zhǔn)備。

3.胸部穿刺護(hù)理:很多氣胸兒童需要胸部穿刺，一是診斷明確，二是閉合性氣胸抽氣治療。

穿刺前做好準(zhǔn)備，準(zhǔn)備麻醉藥品和穿刺包，配合醫(yī)生在胸部穿刺過程中抽氣，嚴(yán)格防止穿刺針脫落，確保各管道緊密連接。

4.胸部閉式引流護(hù)理:水封瓶與負(fù)壓吸引器緊密連接，負(fù)壓保持在-10~-20cmH2O進(jìn)行引流。

成功放入引流管后，觀察兒童呼吸改善情況，初步判斷引流是否有效。

及時(shí)拍攝胸片，確定導(dǎo)管在胸部位置正確，觀察引流后肺部擴(kuò)張的效果。

在保持胸部閉式排水時(shí)，觀察每天排水管是否滑動(dòng)，穿刺敷料是否干燥，是否滲血，水封瓶內(nèi)是否有氣泡逸出和水柱波動(dòng)，記錄排水液的性質(zhì)和數(shù)量。

引流管應(yīng)妥善固定，不得扭曲或壓縮，以保持引流管暢通。

氣體停止排出24h之后，根據(jù)醫(yī)生的建議觀察夾管24~48h，X胸膜腔內(nèi)氣體引流完全后，可拔管。

拔管后繼續(xù)換藥，保持傷口清潔，防止感染。

5.輸氧護(hù)理:氣胸新生兒盡量用頭罩或面罩吸氧。

如果需要機(jī)械輔助通風(fēng)，選擇正確的通風(fēng)模式，一般選擇壓力調(diào)節(jié)容量控制模式(PRVC)模式，調(diào)節(jié)氧濃度和頻率，以低通風(fēng)壓力和水分，高通風(fēng)頻率保持每分鐘通風(fēng)。

必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑，以避免自主呼吸對(duì)抗呼吸機(jī)頻率。

在機(jī)械通風(fēng)過程中，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，定期吸痰，保持呼吸道暢通，觀察呼吸機(jī)運(yùn)行和胸部運(yùn)動(dòng)，隨時(shí)檢查各參數(shù)是否正確，并根據(jù)情況調(diào)整各參數(shù)。

讓孩子們?cè)谖覀兊木恼樟舷伦聣殉砷L。

總之，如果新生兒被診斷為新生兒氣胸，我們應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議，積極配合醫(yī)生的治療，在日常生活中，仔細(xì)照顧孩子，小心照顧，小心照顧手中嬌嫩的花朵。