小心！新生兒喉頭軟化癥3大征兆

　　喉頭軟化癥，又稱軟喉癥，系指喉頭上的一個叫作會厭軟骨的軟骨，出生后發(fā)育不全導致太軟，因此無法維持整個氣道結(jié)構(gòu)，可能造成氣管狹窄、塌陷。甚至喉部的會厭軟骨會塌陷，寶寶一吸氣就壓住氣道，造成氣流不順，氣流產(chǎn)生亂流時，就會產(chǎn)生喘鳴聲（Stridor）或嘯鳴聲，不管是氣管狹窄或塌陷，都會發(fā)生這現(xiàn)象。

　　軟喉癥主因與體質(zhì)有關(guān)

　　喉頭軟化癥跟遺傳沒有絕對關(guān)系，主要有三項原因。大部分人是因為新生兒軟骨發(fā)育不全、不成熟，跟本身體質(zhì)有關(guān)。自然發(fā)育不全的新生兒中，大部分是輕癥，2歲前會漸漸痊愈，但有些寶寶則較嚴重，須做雷射電燒手術(shù)治療。其次原因是發(fā)育軟骨時，有肌肉神經(jīng)的問題。第三，有些寶寶有胃食道逆流的問題，胃酸上來造成軟骨水腫、發(fā)炎現(xiàn)象，因此造成唿吸有氣聲。

　　注意喉頭軟化癥三大征兆

　　征兆1：出生后1周吸氣有唿嚕聲

　　喉頭軟化癥最早在新生兒出生后1周，大部分在嬰兒1個月大左右，就會聽到吸氣時「唿嚕唿嚕的聲音，因為一吸氣軟骨便會塌陷。當嬰兒月齡越來越大，會從一開始小小的「唿嚕聲，漸漸轉(zhuǎn)變成較明顯咻咻的喘鳴聲或嘯鳴聲。原本嬰兒氣管會慢慢成熟，發(fā)出這聲音代表氣管是狹窄的，然后可能有塌掉，就會產(chǎn)生喘鳴或嘯鳴聲，如同門沒關(guān)好會有「咻咻聲一樣。

　　征兆2：寶寶喝奶易嗆到

　　寶寶喉嚨整個會厭軟骨發(fā)育不成熟，會造成氣管狹窄而導致唿吸不順。然而喝奶時需要力氣和氧氣，寶寶來不及做換氣動作，有可能唿吸急促，因此吸到空氣會嗆到。

　　征兆3：動作較大發(fā)出聲音

　　除了唿吸時會發(fā)出喘鳴聲外，寶寶動作較大時如爬、翻身或其他動作時，也會發(fā)出明顯的聲音，此時爸媽要有警覺，寶寶有可能是喉頭軟化癥，建議于健兒門診時讓醫(yī)師進行評估。醫(yī)師會先問診，并聽一聽寶寶唿吸的聲音，必要時要照喉部、胸部X光片，進一步確認是否為喉頭軟化癥。

　　軟喉癥居家照護3招教學

　　大部分罹患喉頭軟化癥寶寶屬于輕癥，大致在1歲后癥狀會緩解，1歲到1歲半間會好轉(zhuǎn)，最慢至2歲會完全痊愈?；旧?，輕癥患者可透過細心居家照護方式舒緩癥狀，不必特別吃藥治療。

　　把頭提高，讓寶寶側(cè)睡

　　喉頭軟化癥寶寶喝完奶會有嗆奶問題，因此當寶寶喝完奶，拍拍躺放一段時間后，稍微幫寶寶把頭提高一些，讓寶寶側(cè)睡，可緩解唿吸不順的狀況。喉頭軟化癥寶寶，側(cè)睡要比仰睡好，但不建議趴睡，因為趴睡易造成睡眠窒息。

　　正餐以黏稠食物當主食

　　因胃食道逆流造成會厭軟骨腫脹的寶寶，1歲后正餐建議給比較黏稠、固體的食物，不要喂液體食物當主食，也別讓寶寶邊吃飯邊配水、果汁、牛奶、飲料，以及湯泡飯等湯湯水水的東西，水和食物分開吃較好。

　　還有，也不建議讓寶寶一次吃太多食物，應(yīng)以適量為主，吃到八分飽即可。且吃完飯先讓寶寶坐著，不要立刻躺著睡覺，否則容易吐出來。此外，若胃酸逆流太嚴重的寶寶，可透過咨詢醫(yī)師，開藥給寶寶吃，可有效緩解胃食道逆流。

　　分階段喂奶

　　由于喉頭軟化癥寶寶喝奶會嗆到，因此輕癥寶寶可經(jīng)由分段喝奶，讓寶寶慢慢喝，不要喝那么急，來改善嗆奶問題。媽媽親喂母奶也可以持續(xù)，只是有時寶寶比較不舒服時，可先暫停再喂，幫助寶寶度過這段時期。

　　軟喉癥易合并肺炎、生長遲緩

　　喉頭軟化癥寶寶如果唿吸不順又急促，不小心嗆到氣管里，液體東西很快會隨著重力往下流，造成發(fā)炎現(xiàn)象，這叫作吸入性肺炎。此時，嚴重可能會發(fā)燒、唿吸衰竭、唿吸道發(fā)炎阻塞，須住院并以抗生素治療。

　　另外，罹患此癥的寶寶，由于喝奶、吃東西比較有障礙，所以可能生長、發(fā)育速度較同年齡孩子慢。重癥者須以雷射治療，值得注意的是，若是2歲以后，孩子的喉頭軟化癥還沒好，可能是先天軟骨結(jié)構(gòu)有問題，若醫(yī)師確診后，會厭軟骨太軟，可用雷射進行治療，讓軟骨稍微硬一些，較不會有塌陷問題。