醫(yī)生搶救“腦癱新生兒”是法定責(zé)任

2011-12-22 17:38|復(fù)禾健康

　　11月3日凌晨4時，一孕婦因臨盆被送往深圳市第二人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，胎兒因窒息時間太長，必須馬上搶救。但面對胎兒腦癱的可能，孩子的父親陳先生選擇了放棄。然而，手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)很成功，新生兒被救活。但11月8日，當(dāng)陳先生得知，兒子因窒息造成腦部損傷，被診斷為缺血缺氧性腦病，今后有腦癱的可能，他情緒失控，竟責(zé)罵醫(yī)生并動手打人。盡管事后經(jīng)警方調(diào)解，陳先生已道歉，但至今他仍埋怨醫(yī)生不該施救。

　　面對未來有腦癱可能的新生兒，是應(yīng)該終止還是維持生命?這是一個很殘忍的問題。難道醫(yī)生真的做錯了嗎?我愿意就此談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

　　首先，作為監(jiān)護(hù)人，面對有嚴(yán)重缺陷的新生兒，父親的確有選擇放棄救治的權(quán)利。但我認(rèn)為，得確保這種決定不是倉促而草率的。在短短時間內(nèi)，很多家長聽到“存在腦癱這樣的風(fēng)險”，有可能會出于一種恐懼的本能，而選擇輕易決定放棄搶救。情況緊急，醫(yī)生的確也沒有足夠時間與之溝通，去全面告知風(fēng)險與預(yù)后的情況，并與之進(jìn)行足夠的談?wù)?，達(dá)成最后的意見。在這種前提下，先搶救，視出生后情況，再去幫助監(jiān)護(hù)人做最后決定，可能是更負(fù)責(zé)的做法。

　　要選擇放棄救治，必須有嚴(yán)格的程序保障。要由專業(yè)的機(jī)構(gòu)及專家來對此界定，患兒是否屬于嚴(yán)重缺陷那一類別，這種放棄是否有違倫理要求，醫(yī)方應(yīng)該用自己的專業(yè)判斷為家屬分析判斷這種預(yù)后及風(fēng)險，進(jìn)行足夠的知情權(quán)告知，以此來保證監(jiān)護(hù)人的決定不是盲目而有害的。

　　除此之外，選擇放棄救治，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還必須對之進(jìn)行嚴(yán)格的審核，對監(jiān)護(hù)人的身份及資格以及醫(yī)生的資質(zhì)及告知的程序是否被履行進(jìn)行審核。在這里，父親固然是監(jiān)護(hù)人，但千萬別忘記，母親也是，她的意見是缺位的。沒有她的意見，父親暫時也沒有權(quán)力去放棄這條生命。

　　如上所述，對待可能存在嚴(yán)重缺陷的新生兒，雖然最后應(yīng)該由監(jiān)護(hù)人來決定，但離不開的前提是，程序必須是得到嚴(yán)格保障的。在缺乏這種必要程序保障的前提下，醫(yī)生就應(yīng)該先忠于職守，全心全力搶救生命，而不是盲目選擇執(zhí)行家屬的意見。(文章來源：千龍網(wǎng) 吳帥)