硬-腰聯(lián)合麻醉過(guò)程及注意事項(xiàng)

　　經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的孕期,終于要分娩了,分娩的疼痛讓孕媽媽感到害怕,麻醉讓孕媽媽忐忑不安, 硬-腰聯(lián)合麻醉是剖腹產(chǎn)常用的麻醉方式,在采用前孕媽媽有必要對(duì)它的麻醉過(guò)程及注意事項(xiàng)有所了解.

　　硬-腰聯(lián)合麻醉過(guò)程：

　　1. 先讓產(chǎn)婦側(cè)躺并低頭屈膝成蝦米狀，都是在脊柱的棘突間隙進(jìn)行穿刺;

　　2. 腰麻是將藥物直接注入到蛛網(wǎng)膜下腔包裹脊神經(jīng)的腦脊液中，起效時(shí)間較快，藥物開(kāi)始注射幾乎就會(huì)立即起效;腰麻的麻醉程度較強(qiáng)，術(shù)中鎮(zhèn)痛效果好，下肢會(huì)有明顯的肌肉無(wú)力感;

　　3. 然后在硬膜外腔置入導(dǎo)管，便于術(shù)中持續(xù)給藥。單純硬脊膜外麻醉起效稍慢，約需10分鐘。

　　硬-腰聯(lián)合麻醉注意事項(xiàng)：

　　*在實(shí)施麻醉前，麻醉師通常會(huì)詢問(wèn)產(chǎn)婦是否有腰椎疾病或其他疾病。確認(rèn)沒(méi)有影響因素后，就可以實(shí)施麻醉了。而麻醉的過(guò)程中，產(chǎn)婦應(yīng)如實(shí)地回答是否有麻、痛或“過(guò)電”等感覺(jué)，以便麻醉師能夠及時(shí)掌握狀況。如有不適感，要如實(shí)反映，以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。

　　*腰麻容易引起血壓變化，個(gè)別產(chǎn)婦可能感到胸悶、頭暈、惡心，有些人會(huì)感到全身發(fā)飄，有些產(chǎn)婦還會(huì)嘔吐。平臥時(shí)，特別是在麻醉藥物起效之后，子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫明顯，回心血量減少，同時(shí)下肢的血管擴(kuò)張，產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。這時(shí)麻醉師會(huì)采取將手術(shù)臺(tái)向左傾斜，以減少下腔靜脈的壓迫，還可以使用藥物增高產(chǎn)婦的血壓，加快輸液速度等措施。