局部麻醉小問答

2011-08-09 16:01|復(fù)禾健康

　　局部麻醉是分娩時(shí)常用的一種麻醉方式，但是仍然有很多準(zhǔn)媽媽對局部麻醉不是很了解，下面我們就通過一些小問題來幫助準(zhǔn)媽媽們了解一下局部麻醉。

　　1、問題：局部麻醉是不是說只是下半身麻醉還是全身?分娩疼痛的時(shí)候，會(huì)不會(huì)覺得其它的地方疼痛?

　　答：是下半身。這個(gè)藥選擇性地作用在疼痛的部位，疼痛的階段。分娩的疼痛的原理是因?yàn)樽訉m收縮，就傳入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從脊髓傳入進(jìn)去，傳到大腦，大腦感到疼痛。

　　人們說的疼痛，比方說我肚子疼，是大腦感到肚子那里的問題，有一種痛覺。我們剛才說的局部的麻醉技術(shù)現(xiàn)在叫做硬膜外麻醉技術(shù)就是局部。它的作用部位就是在感覺傳到大腦的通路上把它切斷。

　　2、問題：實(shí)際上還是會(huì)覺得痛?

　　答：宮縮還在那里。

　　3、問題：有的產(chǎn)婦痛19個(gè)小時(shí)才能把宮口打開。

　　答：對，會(huì)有很大感覺上的不舒服，非常劇烈的疼痛，還有很大體力的消耗，你想十幾個(gè)小時(shí)這種狀態(tài)是很大的消耗。很多人生完孩子她恢復(fù)的過程是需要很長的時(shí)間。生孩子英文的意思好像是很大的體力勞動(dòng)，是體力消耗，這是很大的事情。

　　4、問題：很多媽媽包括我在內(nèi)，我要想生孩子的話，我可能會(huì)選剖腹產(chǎn)，一刀下去很快就結(jié)束了，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說還是自然分娩是最好的。

　　答：對，關(guān)于剖腹產(chǎn)還有自然分娩這兩種分娩方式到底怎么樣，實(shí)際上在專家范圍內(nèi)也有很大的爭論，到底怎么好，也不是有固定的結(jié)論?，F(xiàn)在醫(yī)生會(huì)有一些標(biāo)準(zhǔn)說什么情況下你適合剖腹產(chǎn)，什么情況下適合自然分娩。關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥很少，對剖腹產(chǎn)可能有禁忌癥，無痛分娩禁忌癥很少。

　　5、問題：什么樣的條件可以適用無痛分娩?

　　答：臨床上，產(chǎn)婦有這個(gè)愿望，她愿意經(jīng)歷一個(gè)無痛分娩，第二有適當(dāng)?shù)脑O(shè)備條件，在正規(guī)的醫(yī)院里，有專門的麻醉醫(yī)生，這是一個(gè)專業(yè)工作，需要這樣的條件。產(chǎn)婦自己在生理上這種禁忌癥并不多，如果你沒有心肺肝腎的病，沒有特別的藥物過敏，懷孕過程沒有很明顯的并發(fā)癥或者是胎兒沒有特別的情況，一般都可以接受硬膜外麻醉的技術(shù)。

　　硬膜外麻醉操作是在后背上，你的后背應(yīng)該是皮膚比較健康，沒有感染的，有的長膿包就不可以做。有的人比方說腰部做過比較大的手術(shù)，操作就比較慎重。