是什么導(dǎo)致了產(chǎn)力異常?
產(chǎn)力異常是造成準(zhǔn)媽媽難產(chǎn)的一個(gè)主要原因,產(chǎn)力異常由多種原因促成,須辨明原因,方能處理得當(dāng)。那么是什么導(dǎo)致了孕媽媽產(chǎn)力異常呢?
產(chǎn)力異常多指子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調(diào)、子宮收縮過強(qiáng)和痙攣性收縮。其中以子宮收縮乏力最多見。產(chǎn)道及胎兒因素正常時(shí),子宮收縮力對(duì)子宮頸口的擴(kuò)張及產(chǎn)程的進(jìn)展起決定性作用。正常的子宮收縮有一定的規(guī)律性、強(qiáng)度和頻率,如果失去了這種規(guī)律性,稱為子宮收縮力異常。子宮收縮力異常有多種表現(xiàn),但可歸納為子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調(diào)和子宮收縮過強(qiáng)等。而產(chǎn)程往往是滯產(chǎn)或急產(chǎn)。
產(chǎn)力是分娩時(shí)將胎兒自子宮內(nèi)逼出的力量,主要包括子宮肌肉、腹肌及肛提肌的收縮力,而以子宮收縮力為主。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時(shí)逐漸增強(qiáng),宮縮不論是過弱還是過強(qiáng)都有可能造成難產(chǎn)。
如今不少年輕產(chǎn)婦產(chǎn)力不錯(cuò),胎位、產(chǎn)道正常,胎兒大小也適中,卻因心理壓力過大導(dǎo)致難產(chǎn)。這些因情緒障礙導(dǎo)致難產(chǎn)的產(chǎn)婦以上世紀(jì) 80年代后出生的獨(dú)生女居多。
產(chǎn)婦因產(chǎn)程延長(zhǎng)、休息不好、進(jìn)食少、體力消耗等而疲乏無力、腸管氣脹、排尿困難,這些情況又再影響子宮收縮。這時(shí)就會(huì)引起脫水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次數(shù)較多,可增加感染機(jī)會(huì)。如胎頭擠壓盆底組織時(shí)間過久,可使組織缺血水腫,甚至壞死而形成生殖道瘺管。由于子宮收縮乏力,還可引起產(chǎn)后子宮出血及胎盤、胎膜殘留。胎兒方面也常因?qū)m腔內(nèi)感染而發(fā)生宮內(nèi)窘迫甚至死亡。
初孕婦必須懂得妊娠和分娩的原理,消除不必要的緊張情緒;定期產(chǎn)前檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄、胎兒過大、胎位不正、雙胎、羊水過多或并發(fā)子宮肌瘤等情況,獲得及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚?。臨產(chǎn)以后注意產(chǎn)時(shí)保健,與醫(yī)務(wù)人員密切配合。
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