胎膜早破當(dāng)心難產(chǎn)

????胎膜具有保持羊水及保護(hù)胎兒的功能.一旦胎膜早破很容易發(fā)生危險(xiǎn),而難產(chǎn)就是其一.因此,孕媽咪一旦要當(dāng)心胎膜早破的情況發(fā)生.

??? 胎膜早破是由多種因素相互影響,最終導(dǎo)致胎膜張力及彈性回縮力下降,使胎膜變薄,不能抵御宮腔內(nèi)增加的壓力而發(fā)生.胎膜早破與難產(chǎn)和感染?；橐蚬?產(chǎn)道及胎兒異常即是胎膜早破的常見(jiàn)誘因,胎膜早破又可導(dǎo)致宮內(nèi)感染及羊水減少,因此而發(fā)生宮縮乏力、胎兒宮內(nèi)窘迫,致使難產(chǎn)和手術(shù)分娩機(jī)率增加,所以胎膜早破往往是難產(chǎn)的信號(hào).

??? 一旦發(fā)生胎膜早破,孕婦應(yīng)立即上醫(yī)院,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下由醫(yī)務(wù)人同根據(jù)不同孕周制定處理原則:

??? (1)胎膜早破發(fā)生在孕36周以后,因胎兒已經(jīng)成熟,為預(yù)防感染,原則上應(yīng)盡快終止妊娠,破膜后12─24小時(shí)仍不臨產(chǎn)者應(yīng)予以引產(chǎn);

??? (2)胎膜早破發(fā)生在28─35孕周,隨孕周的增加,出生嬰兒的病死率呈顯著遞減趨勢(shì),故提倡采取期待療法,延長(zhǎng)孕齡、促進(jìn)肺成熟,一旦胎肺成熟,應(yīng)盡早終止妊娠;

??? (3)胎膜早破發(fā)生在28周前,由于胎齡過(guò)小,根據(jù)目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)療單位的育兒水平,胎兒生存率依然很低,而且易發(fā)生難以處理的合并癥,從優(yōu)生角度看,應(yīng)終止妊娠,不宜采取保守治療.