早產(chǎn)的前期征兆有哪些?
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【摘要】早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒,體重1000~2499g。國(guó)內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%~15%。約15%的早產(chǎn)兒死于新生兒期。近年來(lái)由于早產(chǎn)兒治療和監(jiān)護(hù)手段的進(jìn)步,其生存率明顯提高,傷殘率下降。國(guó)外學(xué)者建議將早產(chǎn)定義時(shí)間上限提前到妊娠20周。
一、子宮收縮是早產(chǎn)的典型征兆。
在懷孕29周至36周時(shí),如果出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮,而且頻率也很高的話,就可能預(yù)示著準(zhǔn)媽媽有早產(chǎn)的危險(xiǎn)。子宮收縮會(huì)造成胎寶寶的頭部壓迫準(zhǔn)媽媽的直腸,出現(xiàn)強(qiáng)烈的便意感覺(jué),而當(dāng)陰道中有不正常的分泌物或者出現(xiàn)出血的情況時(shí),就要盡速就診。但是在懷孕中晚期,準(zhǔn)媽媽在體位變化或行路走急的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)子宮收縮但沒(méi)什么規(guī)律,而且收縮的頻率也不是很高,這種情況醫(yī)學(xué)上稱為假宮縮,準(zhǔn)媽媽不必太過(guò)于擔(dān)心。
二、子宮頸擴(kuò)張
在懷孕29周至36周時(shí),子宮收縮頻率每10分鐘2次以上,準(zhǔn)媽媽會(huì)開始感覺(jué)到酸痛,有點(diǎn)類似月經(jīng)來(lái)臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。如果子宮頸的擴(kuò)張比初次檢查時(shí)超過(guò)1cm,應(yīng)該就是早產(chǎn)的陣痛,這時(shí)應(yīng)立即去婦產(chǎn)科就診。
三、腹部肌肉發(fā)脹
在懷孕晚期,隨著子宮的脹大,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮,這時(shí)一般不會(huì)伴隨有陣痛,經(jīng)常在夜間出現(xiàn)的比較頻繁,在白天很少出現(xiàn),這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱做生理性宮縮,不會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的情況。如果準(zhǔn)媽媽的下腹部反復(fù)變軟、變硬,且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺(jué),至少每10分鐘有1~2次宮縮,持續(xù)30秒以上,而且伴隨著持續(xù)陣痛,這種現(xiàn)象就是先兆早產(chǎn),這時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
四、陰道血性分泌物或胎膜破裂
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流產(chǎn)的先兆,準(zhǔn)媽媽在懷孕初期和中期要特別注意,有時(shí)宮頸炎癥、前置胎盤及胎盤早剝時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。如果在懷孕晚期(29周至36周時(shí)),準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)子宮有規(guī)律收縮,并伴隨有陰道流血,這時(shí)出血量較多,很可能是早產(chǎn)的征兆,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
五、早期破水,是早產(chǎn)的征兆
準(zhǔn)媽媽在懷孕29~36周期間,如果陰道中有一股溫水樣的液體如小便樣,無(wú)法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早產(chǎn)的征兆。一般情況下是破水后陣痛馬上開始,此時(shí)需要把準(zhǔn)媽媽的臀部墊高,最好讓她平臥,使用干凈護(hù)墊,馬上送醫(yī)院就醫(yī)。
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