教你如何護理早產(chǎn)寶寶

2011-10-13 16:18|復(fù)禾健康

　　過早的出生，使早產(chǎn)兒先天不足，體內(nèi)各器官發(fā)育不成熟，體質(zhì)弱，適應(yīng)環(huán)境能力差，因此，胎齡越小越不容易存活，精心護理對早產(chǎn)兒十分重要，對早產(chǎn)兒的護理主要是針對并發(fā)癥護理的，除按正常新生兒護理外，早產(chǎn)兒必須至少過呼吸、喂養(yǎng)、感染三道關(guān)。

　　早產(chǎn)兒的護理第一關(guān)是呼吸關(guān)。早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸常不規(guī)則，甚至出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停或呼吸衰竭。另外，人體與外界環(huán)境進行氣體交換的基本單位是肺泡，肺泡要保持張開狀態(tài)而不萎縮，需要一種稱為肺泡表面活性物質(zhì)的參與，早產(chǎn)兒的肺泡表面活性物質(zhì)較少，容易出現(xiàn)肺泡萎縮，通氣降低，出現(xiàn)呼吸困難和呼吸衰竭。因此早產(chǎn)兒應(yīng)在醫(yī)院中接受治療，進行氣管插管并注射肺泡表面活性物質(zhì)。早產(chǎn)兒出院后，家長也要密切注意孩子的呼吸，由于早產(chǎn)兒比較容易出現(xiàn)呼吸暫停，因此一旦早產(chǎn)兒忘了呼吸時，家長要及時刺激他，如彈彈他的腳板底，提醒他呼吸。

　　早產(chǎn)兒的護理第二關(guān)是喂養(yǎng)關(guān)。一般早產(chǎn)兒第三天過了呼吸關(guān)后，接下來要過的就是喂養(yǎng)關(guān)了。早產(chǎn)兒的胃腸道功能是隨胎兒年齡的發(fā)育而不斷成熟的。所以，離開母體越早的早產(chǎn)兒，這些胃腸功能越不成熟，喂養(yǎng)就越是困難。楊杰介紹，正常的足月兒一般用的是全奶，即按配方奶的比例配置的奶，而早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)通常是由稀釋奶開始，逐漸增加濃度，奶量也逐步增加，循序漸進，以適應(yīng)其未發(fā)育成熟的胃腸道。

　　早產(chǎn)兒的護理第三關(guān)是感染關(guān)。早產(chǎn)兒和低出生體重兒發(fā)生細菌感染的危險性大于足月健康的新生兒。新生兒皮膚粘膜薄嫩，成為細菌侵襲的通路;臍部為開放的傷口，細菌易繁殖并進入血液;部分免疫球蛋白雖可通過胎盤由母體進入胎兒，但與胎齡有關(guān)，胎齡越低，免疫球蛋白水平越低，故早產(chǎn)兒體內(nèi)免疫球蛋白水平較低，易發(fā)生各種感染性疾病，甚至敗血癥。

　　早產(chǎn)兒的護理工作應(yīng)有高度的責(zé)任心，耐心細致地護理早產(chǎn)兒的同時應(yīng)嚴密觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)體溫不正常，呼吸不規(guī)則或呻吟，面部或全身皮膚青紫或蒼白、煩躁不安或反應(yīng)低下，驚厥，早期或重度黃疸，食欲差、嘔吐、腹瀉、腹脹，生后3天仍有黑便、硬腫癥、出血癥狀，24h仍無大小便應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系并協(xié)助查找原因，迅速處理。