剖腹產(chǎn)手術(shù)步驟全過(guò)程

　　預(yù)產(chǎn)期臨近時(shí)，準(zhǔn)媽媽已經(jīng)可以確定自己的分娩方式了。盡管很多人都知道順產(chǎn)是最自然、且對(duì)母嬰最有利的分娩方式，但還是有一部分準(zhǔn)媽媽因?yàn)楦鞣N原因不得不接受剖腹產(chǎn)手術(shù)。雖然大家都覺(jué)得打了麻藥生孩子是不會(huì)痛的，但有些準(zhǔn)媽媽在臨上手術(shù)臺(tái)前，還是會(huì)很不放心：剖腹產(chǎn)到底是怎樣進(jìn)行的呢?有哪些步驟呢?

　　通常，剖腹產(chǎn)的整個(gè)手術(shù)過(guò)程為：

　　施行麻醉→麻醉生效后，在準(zhǔn)媽媽的恥骨上3厘米處的腹壁上作橫向切口，切開(kāi)皮膚、皮下脂肪和筋膜→分開(kāi)腹壁肌肉→進(jìn)入子宮所在的腹腔→切開(kāi)子宮→吸出羊水→取出胎兒→切斷臍帶。

　　一般情況下，產(chǎn)科醫(yī)生只需要幾分鐘就能完成這個(gè)過(guò)程，而助產(chǎn)士在清洗胎兒之前，會(huì)先給媽媽看新生寶寶的性別，讓母子早接觸。與此同時(shí)，當(dāng)胎盤(pán)娩出后，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)檢查子宮腔內(nèi)是否有胎盤(pán)、胎膜殘留，然后迅速縫合子宮切口，減少出血。根據(jù)產(chǎn)科的習(xí)慣，縫合方式時(shí)會(huì)使用線或者創(chuàng)口夾子。

　　整個(gè)手術(shù)過(guò)程一般需要30分鐘～45分鐘左右。

　　可以用于剖腹產(chǎn)的麻醉方式有很多，每一種都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥及禁忌癥。挑選麻醉方式時(shí)，麻醉師要考慮的不單是讓準(zhǔn)媽媽不疼的問(wèn)題，還要考慮到所用的麻醉藥劑量會(huì)不會(huì)影響到寶寶的健康及安全。因此，麻醉醫(yī)師會(huì)針對(duì)不同的情況為每個(gè)準(zhǔn)媽媽選擇不同的麻醉方式。

　　手術(shù)前，有不少準(zhǔn)媽媽以為打完麻醉后就什么也不知道了，好像睡了一覺(jué)，醒來(lái)之后寶寶就會(huì)躺在自己身邊。其實(shí)不然，目前剖腹產(chǎn)大多采用椎管內(nèi)麻醉的方法，它最大的優(yōu)點(diǎn)就是讓人保持清醒，對(duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶的危險(xiǎn)性也最小。

　　麻醉打好之后，產(chǎn)婦的腹部及下肢麻木且無(wú)法施力，但意識(shí)清醒，可以聽(tīng)到醫(yī)生的說(shuō)話(huà)和手術(shù)時(shí)刀剪的碰擊聲，并能在第一時(shí)間里聽(tīng)到寶寶的哭聲。這些是全身麻醉沒(méi)辦法做到的。

　　麻醉屬于侵入性的處置，需要在侵入位置處先打局部麻醉針，其感覺(jué)就像平時(shí)肌肉注射一樣，不是很疼。

　　打好麻醉針后，麻醉師會(huì)用小針刺探切口上下處，來(lái)判斷麻醉的平面高低，準(zhǔn)媽媽會(huì)感到切口和周?chē)尼槾谈杏X(jué)不一樣，疼痛感也不同，這時(shí)就應(yīng)該清楚地告訴麻醉醫(yī)師此部位的感覺(jué)和與周?chē)鷧^(qū)域的區(qū)別，以幫助麻醉醫(yī)師判斷麻醉效果。

　　雖然做了麻醉，但在醫(yī)師將寶寶頭部取出子宮時(shí)，仍需要按壓宮底，準(zhǔn)媽媽仍然會(huì)感到上腹部有些不適。寶寶取出后，媽媽仍可以感覺(jué)到子宮收縮的疼痛(麻醉藥物抑制不了子宮收縮時(shí)產(chǎn)生的痛感)。

　　了解剖腹產(chǎn)的手術(shù)步驟，準(zhǔn)媽媽就知道在哪一步該怎樣配合醫(yī)生，就能讓剖腹產(chǎn)手術(shù)更好的進(jìn)行。