胎心監(jiān)測異常表現(xiàn)
胎兒監(jiān)測室正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都160分,表明胎心監(jiān)測的胎心率是異常的。
在胎心監(jiān)測時,發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。
除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物都可引起母兒心率加快。另外,在有臍帶纏繞的情況下,由于胎兒的運動,有時會加重纏繞,胎心會持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前,由于胎兒較小,胎兒可以在子宮內(nèi)自由游動,這種纏繞可以是一過性的;如發(fā)生在36周以后,由于胎兒的位置較固定,這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。 所以胎心監(jiān)測極為重要。
胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題,胎心有時也可低于120次/分,因此在有胎心異常時,需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。
如胎心監(jiān)測每分鐘超過160次,或少于120次,或心跳不規(guī)則,時快時慢,跳跳停停等,均屬不正常。孕28周的孕婦,每次胎心監(jiān)測時間應(yīng)超過1分鐘,如在10分鐘內(nèi)發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢,反應(yīng)性差,胎動減少,請立即就醫(yī),進(jìn)行檢查。
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