孕期水腫怎么辦?
妊娠腫脹的機制不外虛實兩個方面,虛者脾腎陽虛,水濕內停,實者氣滯濕郁,泛溢肌膚,以致腫脹。常見分型有脾虛、腎虛和氣滯三種。治療以利水化濕為主。
脾虛型
由于脾氣素虛,或孕后過食生冷,內傷脾陽,脾虛運化失職,水濕停滯,泛濫肌膚,遂為腫脹。主要表現(xiàn)為妊娠數(shù)月,面浮肢腫,甚者遍身俱腫,皮薄光亮,按之凹陷,脘腹脹滿,氣短懶言,口中淡膩,食欲不振,小便短少,大便溏薄,舌體胖嫩,邊有齒痕,苔薄白或薄膩,脈緩滑無力。
治療以健脾除濕,行水消腫為主。首選白術散。
腎虛型
由于素體腎虛,孕后陰血聚于下,有礙腎陽敷布,不能化氣行水,且腎為胃之關,腎陽不布,則關門不利,聚水而從其類,以致水濕泛溢肌膚而為腫脹。主要表現(xiàn)為妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之沒指,頭暈耳鳴,腰酸無力,下肢逆冷,心悸氣短,小便不利,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉遲。
治療以補腎溫陽,化氣行水為主。首選五苓散加山藥、菟絲子。
氣滯型
由于素體多憂郁,氣機不暢,孕后胎體漸長,更礙氣機升降,兩因相感,不能通調水道,氣滯濕郁,泛溢肌膚,遂發(fā)腫脹。主要表現(xiàn)為妊娠數(shù)月,肢體腫脹,始腫兩足,漸及于腿,皮色不變,壓痕不顯,頭暈脹痛,胸脅脹滿,飲食減少,苔薄膩,脈弦滑。
治療以理氣行滯,化濕消腫為主。首選天仙藤散。
脾虛者健脾利水,腎虛者溫腎利水,氣滯者理氣化濕。按照“治病與安胎并舉”的原則,隨癥加入養(yǎng)血安胎之品,慎用溫燥、寒涼、滑利之藥,以免傷胎。若水腫明顯,需適當休息,必要時需要住院治療,并進低鹽飲食。
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