如何看產(chǎn)檢報(bào)告?

　　從早孕期到分娩，每一位孕婦都要經(jīng)歷好幾次產(chǎn)檢，每一次產(chǎn)檢都有不同的內(nèi)容。產(chǎn)檢能真實(shí)的反應(yīng)孕婦目前的狀況，有許多疾病在發(fā)病之初是不能反映出來(lái)的。所以規(guī)律產(chǎn)檢、完善檢查是非常必要的。

　　1、簡(jiǎn)單而重要的物理檢查

　　體重、腹圍、宮高，可別小看了這些簡(jiǎn)單的檢查，它們是反映胎兒生長(zhǎng)的顯著指標(biāo)。

　　宮高：宮底高度的簡(jiǎn)稱，如發(fā)現(xiàn)與妊娠周數(shù)不符，過(guò)大或過(guò)小都要尋找原因。如通過(guò)做B超等特殊檢查，查看有無(wú)雙胎、畸形、死胎、羊水過(guò)多、過(guò)少等問(wèn)題。

　　腹圍：是通過(guò)測(cè)量平臍部、環(huán)腰腹部的長(zhǎng)度來(lái)了解子宮橫徑大小，與宮底高度相對(duì)應(yīng)，以便了解宮腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。

　　2、透過(guò)B超看胎兒

　　B超是目前使用最廣泛的胎兒影像學(xué)監(jiān)護(hù)儀器，可以觀察胎兒大小，胎動(dòng)，羊水情況，胎兒畸形篩查等。而彩超在B超的基礎(chǔ)上可顯示血流顯像圖，在產(chǎn)科領(lǐng)域一般用于評(píng)估血流狀態(tài)。

　　對(duì)于孕期都非常平順的孕婦大約要做6次左右。

　　早孕期間：要確定宮內(nèi)妊娠且為活胎

　　第一次：16周左右，做唐氏篩查前必須要做超聲檢查核對(duì)孕周

　　第二次：20-24周，要做超聲檢查來(lái)排除胎兒畸形

　　第三次：28周，復(fù)查觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

　　第四次：32周，可除外腦室畸形

　　第五次：36-37周做超聲檢查進(jìn)行產(chǎn)科鑒定

　　第六次：在37周以后根據(jù)不同孕婦的情況會(huì)不定期復(fù)查B超，比如觀察胎盤(pán)位置，胎兒位置，羊水情況，胎盤(pán)成熟度等等。如果在孕期有特殊情況，比如高危產(chǎn)婦、胎兒發(fā)育遲緩、腹痛、陰道出血也會(huì)做超聲檢查。現(xiàn)在準(zhǔn)媽咪們已經(jīng)知道了孕期要做如此多的超聲檢查，那么請(qǐng)大家就不要再對(duì)它抵觸了。

　　3、脊椎

　　胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

　　4、羊水徑線

　　有兩種測(cè)量方式：AFV及AFI

　　AFV：羊水最大暗區(qū)垂直深度測(cè)定。

　　AFI：孕婦平臥，頭高30，將腹部經(jīng)臍橫線(沿臍部朝身體兩側(cè)劃線)與腹白線(沿下腹部中央劃垂直線)，兩條線將腹部分為4個(gè)區(qū)，測(cè)定各區(qū)最大羊水暗區(qū)相加而得。

　　5、胎心

　　正常值120-160次/分。在孕婦劇烈活動(dòng)或心率過(guò)速或胎動(dòng)時(shí)，也可有暫時(shí)升高，可休息后復(fù)查。

　　6、胎盤(pán)

　　主要監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置和成熟度胎盤(pán)位置可以位于子宮前壁、后壁、側(cè)壁或者子宮底部，這都是正常的。當(dāng)胎盤(pán)位置過(guò)低或有過(guò)早從子宮剝離時(shí)B超單都會(huì)特別提示，當(dāng)B超單沒(méi)有特別提示時(shí)，千萬(wàn)不要對(duì)它長(zhǎng)在前面還是后面而擔(dān)心。

　　7、臍帶

　　臍帶在生產(chǎn)的過(guò)程中，有各種手段監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，如果在生產(chǎn)過(guò)程中臍帶因素確實(shí)影響了分娩的進(jìn)展，醫(yī)師會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理，不要在還沒(méi)有試產(chǎn)前就對(duì)臍帶纏繞過(guò)于緊張。

　　8、胎位縮寫(xiě)

　　胎位是先露部的代表骨在產(chǎn)婦骨盆的位置，頂先露縮寫(xiě)為O;臀先露縮寫(xiě)為S;面先露縮寫(xiě)為M;肩先露縮寫(xiě)為Sc。左側(cè)為L(zhǎng)，右側(cè)為 R。

　　9、生化檢查

　　生化檢查是評(píng)估肝腎功能狀態(tài)的法寶。血液生化檢查又稱為肝腎功能檢查，是較為簡(jiǎn)單而全面地了解肝臟和腎臟功能狀態(tài)的方法。

　　一般的血生化檢測(cè)報(bào)告中包含的項(xiàng)目和參考值如下：

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的參考值 0.0-40.0;

　　直接膽紅素(D-BIL)的參考值 0.0-15.0;

　　肌酐(CREA )的參考值 44.0-160.0;

　　10、妊娠糖尿病

　　妊娠糖尿病(GDM)是圍生期常見(jiàn)的并發(fā)癥，是指妊娠前無(wú)糖尿病和糖耐量異常，而在妊娠期間首次發(fā)生或出現(xiàn)的糖耐量異常。

　　近年來(lái)，隨著人們生活水平不斷提高，生活節(jié)奏加快和不科學(xué)飲食，妊娠糖尿病的發(fā)病率逐年增加。此病一般發(fā)生于妊娠中晚期，若未能及早發(fā)現(xiàn)并加以控制，會(huì)出現(xiàn)各種類型的母嬰并發(fā)癥，如羊水過(guò)多、妊高征、巨大胎兒和死胎，胎兒和新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征、低血糖、低血鈣、紅細(xì)胞增多癥等，嚴(yán)重危害母嬰安全。為了減少這些危害的發(fā)生，醫(yī)師通常建議準(zhǔn)媽咪們?cè)谠?4-28周進(jìn)行糖篩查或葡萄糖耐量試驗(yàn)，及早篩查妊娠期糖尿病患者，做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。

　　11、乙肝五項(xiàng)檢查

　　肝炎五項(xiàng)檢測(cè)即乙型肝炎病毒標(biāo)記檢測(cè)，是目前最常用的乙型肝炎篩查方法。

　　五項(xiàng)檢測(cè)的指標(biāo)包括：

　　表面抗原(HBsAg)：檢測(cè)體內(nèi)是否存在乙肝病毒;

　　表面抗體(抗-HBs)：檢測(cè)是否具有保護(hù)性;

　　е抗原(HBeAg)：檢測(cè)病毒是否復(fù)制及具有傳染性;

　　е抗體(抗-HBe)：檢測(cè)病毒復(fù)制是否受到抑制;

　　核心抗體(抗-HBc)：檢測(cè)是否感染過(guò)乙肝病毒

　　各種檢測(cè)結(jié)果的臨床意義如下：

　　檢測(cè)目的 中文名 英文名 參考值 肝功能化驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 0.0～40.0 肝功能化驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 0.0～40.0 肝功能化驗(yàn)總膽紅素 TBIL 1.7～30.0 肝功能化驗(yàn)直接膽紅素 D-BIL 0.0～15.0 血糖化驗(yàn)葡萄糖 GLU 3.85～6.05 腎功能化驗(yàn)?zāi)蛩氐?BUN 2.85～8.50 腎功能化驗(yàn)肌酐 CREA 44.0～160.0 腎功能化驗(yàn)?zāi)蛩?UA 150.0～420.0 血脂化驗(yàn)總膽固醇 CHOL 2.00～5.20 血脂化驗(yàn)甘油三酯 TG 0.22～1.98 血脂化驗(yàn)高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C 0.90～2.00 血脂化驗(yàn)低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C 1.57～4.80