談?wù)勈裁词枪桥铚y(cè)量
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??? 骨盆是產(chǎn)道的最重要組成部分,孕晚期進(jìn)行骨盆的測(cè)量,可以預(yù)測(cè)分娩能否順利進(jìn)行,會(huì)不會(huì)發(fā)生難產(chǎn),同骨盆的形態(tài)和大小密切相關(guān)。因此,孕期檢查時(shí)一定要進(jìn)行骨盆測(cè)量,特別是初產(chǎn)婦尤為重要。那什么是骨盆測(cè)量呢?推薦閱讀:談?wù)勈裁词枪桥柰鉁y(cè)量
骨盆形態(tài)正常,但各條徑線(xiàn)均小于正常徑線(xiàn)最低值2厘米以上,可發(fā)生難產(chǎn)。若骨盆形態(tài)輕微異常,但各徑線(xiàn)均大于正常低值徑線(xiàn),則可能經(jīng)陰道順利分娩。通過(guò)骨盆測(cè)量可以診斷骨盆的大小和形態(tài)。
產(chǎn)前檢查時(shí)一定要進(jìn)行骨盆測(cè)量,特別是初產(chǎn)婦。但是婦女每次懷孕胎兒的大小都不一樣,即使骨盆大小正常,但是胎兒過(guò)大,胎兒與骨盆不相稱(chēng)也會(huì)造成難產(chǎn);若胎兒過(guò)小,即使骨盆偏小些,也可能順利分娩。
測(cè)量骨盆對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦也是必要的。臨床上,通常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量,即髂前上棘間徑正常值為23—26厘米,髂嵴間徑正常值為25—28厘米,能恥外徑大于18.5厘米,大轉(zhuǎn)子問(wèn)徑正常值為28—31厘米,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5—10厘米,恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測(cè)量各徑線(xiàn)或某徑線(xiàn)異常,應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量,并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。
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整個(gè)孕期的骨盆測(cè)量應(yīng)該有兩次,第一次是在妊娠晚期28周—32周,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎頭不是很低,也不是很脆弱,出血也比較少,所以這個(gè)時(shí)候檢查也不會(huì)有什么變化了。第二次是妊娠37周的時(shí)候,同時(shí)要查宮頸的情況,因?yàn)閷m頸有時(shí)候已經(jīng)成熟了,說(shuō)明近期可能就會(huì)分娩,37周到預(yù)產(chǎn)期還有3周,有可能預(yù)產(chǎn)期之前分娩。
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