孕婦養(yǎng)好胎 爸爸如何選擇生產(chǎn)地？

　　由于近年產(chǎn)婦生產(chǎn)權(quán)利日漸受到重視，許多孕媽咪決定選擇自己喜歡的方式進(jìn)行生產(chǎn)，就連生產(chǎn)地點(diǎn)也不例外。事實(shí)上，除了醫(yī)療院所之外，部分孕媽咪也希望能在家里迎接小寶貝。值得注意的是并不是每個家都適合居家生產(chǎn)，建議先比較環(huán)境的特色，與醫(yī)護(hù)人員討論后，再決定最適合自己的生產(chǎn)地點(diǎn)。

　　醫(yī)療院所生產(chǎn)

　　醫(yī)療院所分為醫(yī)院和診所，大多是24小時輪班制，在人力編制或設(shè)備上，都相當(dāng)完整，若在生產(chǎn)過程中發(fā)生意外，院方可以立即做處理。此外，當(dāng)孕媽咪生產(chǎn)結(jié)束后，專人會立刻做清潔與消毒，降低交叉感染的機(jī)會，孕媽咪不妨依照自身需求決定是否前往醫(yī)療院所生產(chǎn)。

　　若孕媽咪決定到醫(yī)療院所生產(chǎn)，依據(jù)生產(chǎn)階段不同會經(jīng)過三個生產(chǎn)場所，包括待產(chǎn)室、接生室及恢復(fù)室，之所以如此設(shè)計，乃在于減少院內(nèi)感染的問題。

　　待產(chǎn)室內(nèi)有待產(chǎn)床、家屬陪伴區(qū)，部分醫(yī)院或診所設(shè)置較大的待產(chǎn)室，將2～3位的孕媽咪集合在一起，僅以廉幔相隔，也有醫(yī)院或診所會設(shè)置獨(dú)立待產(chǎn)室，讓孕媽咪有較寬敞的空間，舒緩筋骨、調(diào)適心情；接生室俗稱產(chǎn)房，當(dāng)孕媽咪子宮頸口全開或要進(jìn)行剖腹產(chǎn)時，就必須進(jìn)入接生室準(zhǔn)備生產(chǎn)，醫(yī)護(hù)人員會教導(dǎo)孕媽咪如何用力，以順利娩出嬰兒；恢復(fù)室是媽咪分娩結(jié)束后前往的場所，醫(yī)師會在這里檢查媽咪產(chǎn)后狀況，包括是否大出血、發(fā)燒等，若確認(rèn)沒有問題，即可從恢復(fù)室送到產(chǎn)后病房休養(yǎng)。

　　醫(yī)院生產(chǎn)

　　目前大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療資源都很健全，且分科較多，醫(yī)護(hù)人員的編制與技術(shù)亦相當(dāng)完整，若孕媽咪需要緊急輸血或胎兒出現(xiàn)危急狀況，可以盡速聯(lián)絡(luò)相關(guān)科別的醫(yī)師前來會診。不過，大型醫(yī)院分工較細(xì)且病患較多，因此，入院手續(xù)相對較繁雜。

　　由于醫(yī)院畢竟屬于治療、檢查的場所，孕媽咪在病房的布置亦較無法過于溫馨，生產(chǎn)時也不能邀請?zhí)嗳艘黄饏⑴c，若孕期沒有出現(xiàn)任何妊娠異常，身心狀況也很好，建議到住家附近的區(qū)域醫(yī)院或診所生產(chǎn)為宜。

　　至于屬于高危險妊娠的孕媽咪，例如：前置胎盤、植入性胎盤、胎兒早產(chǎn)等，務(wù)必前往大型醫(yī)院生產(chǎn)，因為在生產(chǎn)過程中很容易出現(xiàn)突發(fā)狀況，且當(dāng)部分寶寶出生后也可能需要立即插管、連接唿吸器或進(jìn)入觀察室等，若不在大型醫(yī)院生產(chǎn)，可能會因為醫(yī)療設(shè)備不足，延遲急救母體與胎兒的時機(jī)。

　　診所生產(chǎn)

　　基本上，診所大多為?？圃\所，就連婦產(chǎn)科也不例外，無論在設(shè)備或人力編制上亦相當(dāng)完整。不過，若孕媽咪決定在診所生產(chǎn)，應(yīng)注意該診所除了婦產(chǎn)科之外，是否還包括麻醉科與小兒科，麻醉科是因為若孕媽咪需要施打減痛分娩或剖腹產(chǎn)時，需由專業(yè)的麻醉科醫(yī)師執(zhí)行；小兒科則是當(dāng)寶寶出生后，若出現(xiàn)唿吸窘迫、心跳停止等意外，需要由小兒科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)診斷與處置。倘若診所只有婦產(chǎn)科，孕媽咪需要了解是否有完善的轉(zhuǎn)診制度，以便出現(xiàn)生產(chǎn)意外時，診所可以立即轉(zhuǎn)介至醫(yī)院應(yīng)急。

　　為了增加孕媽咪生產(chǎn)時的安全感，目前不少婦產(chǎn)科診所都會將診間和待產(chǎn)室布置較溫馨，墻壁的色調(diào)也較柔和，讓孕媽咪與家人有回到家的感覺。除此，由于診所?？婆c病患較少，分工相對單純，當(dāng)孕媽咪辦理入院手續(xù)，亦能以簡便和快速的方式入院，建議在懷孕期間沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不適，可以考慮在診所進(jìn)行生產(chǎn)，享受專業(yè)的服務(wù)及溫馨的生產(chǎn)環(huán)境，迎接新生命的到來。

　　居家生產(chǎn)

　　所謂居家生產(chǎn)，意指家中生產(chǎn)，無須采用任何藥物或侵入性的治療，對孕媽咪來說，家不僅是熟悉的環(huán)境，更能提供較多的安全感，而且家中成員亦可一起參與。黃貴帥主任表示，大多數(shù)會選擇居家生產(chǎn)的孕媽咪，主要是已有一次的生產(chǎn)經(jīng)驗，對于生產(chǎn)過程具相當(dāng)程度的了解，因而決定在家迎接第二胎。

　　當(dāng)孕媽咪決定居家生產(chǎn)時，必須先準(zhǔn)備相關(guān)設(shè)備，像是舒緩疼痛的抗力球、床鋪、地墊、浴缸等，也需要尋找理念相符合的助產(chǎn)師，助產(chǎn)師會在生產(chǎn)當(dāng)天攜帶相關(guān)器材，包括手持式胎心音監(jiān)測器、磅秤、聽診器、生產(chǎn)用品、簡易急救設(shè)備。身為助產(chǎn)師的臺灣溫柔生產(chǎn)推廣協(xié)會理事林燕芳解釋，助產(chǎn)師在居家生產(chǎn)中扮演重要的角色，通常婦產(chǎn)科醫(yī)師不會到家里幫孕媽咪接生，因此，只有助產(chǎn)師可以提供專業(yè)協(xié)助。孕媽咪要和助產(chǎn)師討論自身生理、懷孕狀況，將產(chǎn)檢報告給助產(chǎn)師做參考，助產(chǎn)師會在預(yù)產(chǎn)期前到產(chǎn)家評估居家生產(chǎn)的環(huán)境及動線的狀況，若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)家的空間不足或動線不良，則會與產(chǎn)家討論居家生產(chǎn)的可行性，或者以其他方案取代，倘若仍無法滿足居家生產(chǎn)的需求，就會建議孕媽咪前往醫(yī)療院所生產(chǎn)。

　　除了事前準(zhǔn)備，孕媽咪也要和助產(chǎn)師商討擬出一份突發(fā)狀況的處理方式，包括后送醫(yī)院、醫(yī)師、隨侍家屬等。林燕芳理事指出，由于無法預(yù)料生產(chǎn)會發(fā)生哪些意外，為了避免出現(xiàn)來不及反應(yīng)，助產(chǎn)師會和產(chǎn)家約定，當(dāng)產(chǎn)程遲滯、胎兒不能順利娩出、有感染及出血過多等情況，就要考慮送醫(yī)。孕媽咪決定在家中生產(chǎn)時，可自行選擇家里任一個地方進(jìn)行生產(chǎn)，其中，又以地板、床上或水中較為常見，以下分別做說明。