患哪些疾病的媽媽不宜自然分娩

　　《母嬰保健法》上有明確規(guī)定：孕婦有選擇分娩方式的權利。但分娩方式的選擇不能完全隨準媽媽的“喜好”而定，患有以下幾種疾病的準媽媽就不宜選擇自然分娩。

　　哪些產科疾病不能選擇自然分娩？

　　一、胎兒巨大：

　　胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大，手術助產的機會增加，可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息，甚至死亡。對媽咪而言，嚴重的軟產道裂傷，甚至子宮破裂，尾骨骨折、尿漏、糞漏等，增加手術助產幾率，易導致感染。子宮收縮乏力、產程延長、易導致產后出血。由于盆底組織損傷，如后可導致子宮脫垂。

　　二、胎位異常：

　　一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕媽咪和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。胎位異常導致繼發(fā)宮縮乏力，使產程延長，常需手術助產，容易發(fā)生軟產道損傷，增加產后出血及感染機會，若胎頭長時間壓迫軟產道，可發(fā)生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。發(fā)生梗阻性難產，若不及時處理，造成子宮破裂，危及產婦生命。第二產程延長和手術助產機會增多，由于胎寶寶頭部受壓過久，可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形，顏面皮膚青紫、腫脹，尤以口唇為著，從而影響吸吮，嚴重時可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

　　三、孕媽咪骨盆狹窄或傾斜：

　　骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態(tài)異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，從而影響產程順利進展。若為骨盆入口平面狹窄，容易發(fā)生胎位異常，常引起繼發(fā)性宮縮乏力，導致產程延長或停滯。若為中骨盆平面狹窄，影響胎頭內旋轉，胎頭長時間嵌頓于產道內，壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落，于產后形成生殖道瘺；胎膜早破及手術助產增加感染機會。嚴重性梗阻性難產若不及時處理，可導致先兆子宮破裂，甚至子宮破裂，危及產婦生命。對寶寶而言，導致胎兒窘迫，甚至死亡；因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發(fā)生顱內出血；產道狹窄，手術助產機會增多，以發(fā)生新生兒產傷及感染。

　　在選擇分娩方式前，醫(yī)院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時就可以采取自然分娩的方式；如果有問題，則會建議采取剖腹產。所以小編建議準媽媽們要跟醫(yī)生進行及時良好的溝通，并科學理性的看待兩種分娩方式而非執(zhí)著于選擇其中一種。